北京同仁醫(yī)院心血管中心楊進(jìn)剛博士接受記者采訪時說,動脈粥樣硬化是一種全身性疾病,除心臟上的血管外,還常累及腦部動脈和外周動脈等多個部位。一個部位血管的動脈粥樣硬化病變的形成,意味著其他部位的動脈也有著相似的病理過程。
無論有沒有癥狀,有多處血管病變的病人更容易發(fā)生心絞痛、心肌梗死或腦卒中。
尤其需要引起注意的是,“老年人腿疼并不是衰老的表現(xiàn),很可能是下肢動脈性疾病引起的。”他說:“事實證明,冠心病患者中有40%的人合并有下肢動脈性疾病,而下肢動脈疾病的患者中有60%存在有嚴(yán)重的冠心。ㄖ辽儆幸恢呐K上的血管狹窄超過70%)。”
然而,也有相當(dāng)一部分下肢動脈性疾病患者并沒有走路時出現(xiàn)腿疼的癥狀。為使這部分患者能及早發(fā)現(xiàn)疾病,楊博士在此建議人們在測血壓的同時,還應(yīng)盡可能地關(guān)注一下自己的“踝臂指數(shù)”(ABI)。這一指數(shù)小于等于0.9即為異常,是診斷下肢動脈疾病的一種可靠的方法,而測試的過程如同測血壓一樣簡便。這就是說,血壓不僅要在手臂上測量,還要在腳腕上測一測。但目前,這種踝臂指數(shù)測量儀還主要集中于醫(yī)院的血管科。
踝臂指數(shù):就是指踝部收縮壓和臂部收縮壓之比。測量時,采用標(biāo)準(zhǔn)仰臥位測量上臂和下肢踝部的收縮壓,分別使用踝部和上臂的收縮壓最高值。正常人踝部收縮壓應(yīng)大于等于臂部收縮壓,正常比值范圍為1.0-1.4。而踝臂指數(shù)小于等于0.9被確定為下肢外周動脈血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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