急性心力衰竭作為各種心臟病發(fā)展的嚴(yán)重階段,急性心力衰竭正成為目前最突出的心血管病癥。而且急性心力衰竭大多是由于心臟病引起的,因此心臟病患者要注意預(yù)防急性心力衰竭。而控制好各種基礎(chǔ)疾病,并且定期體檢,是防治急性心力衰竭的最好辦法。
急性心力衰竭發(fā)作時應(yīng)采取坐位
如果急性心力衰竭一旦發(fā)作,一定要盡早到醫(yī)院急救,而在此過程中,保持正確的體位十分關(guān)鍵。患者千萬不能躺下,一定要采取坐位,可坐在床邊或椅子上,雙腿自然下垂或踩在小板凳上。這種姿勢能有效地減少靜脈系統(tǒng)的血液向心臟回流,減輕了心臟的負(fù)擔(dān),并可使較輕的急性心力衰竭癥狀自然緩解。
急性心力衰竭宜擇時防治
心力衰竭的病理生理過程存在較明顯的晝夜規(guī)律變化,如果能按照規(guī)律防治,減輕心臟負(fù)荷,可預(yù)防急性心力衰竭復(fù)發(fā)。
1、擇時重點護(hù)理
以呼吸困難為主要癥狀的急性左急性心力衰竭,多于夜間發(fā)生或癥狀加重。而以淤血、水腫為主要表現(xiàn)的右急性心力衰竭則多發(fā)生在下午。因此,患者下午或夜間睡眠時,輕度急性心力衰竭患者取頭高位,較重者取半臥位,這樣可減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),防止病情反復(fù)或加重。
2、擇時休息與活動
由于急性心力衰竭病人的病情變化規(guī)律是上午輕,下午或夜間重,因而應(yīng)將病人的活動安排在上午進(jìn)行,包括住院病人的探視、檢查等。下午及晚上盡量使病人保持安靜,避免勞累及情緒波動,減輕對心功能的不利影響。
3、擇時服藥
強(qiáng)心甙類最敏感時間在早晨,故于早7時前服藥為好。利尿劑與強(qiáng)心甙作用敏感時間基本一致,如雙氫克尿塞、速尿均宜在早7點前服藥為佳。
4、擇時飲食
為了減輕胃腸氧耗增加而加重心臟負(fù)荷,有夜間發(fā)作危險的急性心力衰竭病人,應(yīng)將晚飯?zhí)崆爸料挛?時,進(jìn)餐量要少。有吃夜宵嗜好的病人,應(yīng)注意改變這種習(xí)慣,以減輕夜間心功能的異常變化。
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