常見護(hù)理問題包括:①焦慮;②自我形象紊亂;③營養(yǎng)不足:低于機體需要量;④清理呼吸道低效;⑤體溫升高。
護(hù)理目標(biāo):
1 病人能掌握長期置胸腔閉式引流管自護(hù)方法。
2 病人對治療、手術(shù)能改變自我形象而充滿自信心。
3 病人能掌握自護(hù)胸壁膿腔破口的方法。
護(hù)理措施:
1 鼓勵帶管出院的病人正視暫時的現(xiàn)狀,指導(dǎo)病人出院后生活起居,并教會病人自護(hù)的方法:如更換引流瓶技術(shù);保護(hù)引流瓶及管道無菌的措施;長管是接病人的胸腔管,并插入水中2cm以上,應(yīng)放生理鹽水或冷開水;引流液的處理;活動時,引流瓶的放置等等。
2 膿腔穿破胸壁,污染衣物要及時更換,并予換藥,用無菌紗布覆蓋。
3 多與病人接觸,護(hù)士不能有任何傷及病人自尊心的言行。
4 咳膿痰時要加強口腔衛(wèi)生,每天用生理鹽水漱口,減輕口臭。
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