明顯的上升趨勢。肺癌中約有1/3的患者發(fā)生腦轉移，而腦轉移腫瘤中，來源于肺的原發(fā)腫瘤最為常見。
肺癌腦轉移多數(shù)出現(xiàn)在肺癌確診后的一年內。臨床上先發(fā)現(xiàn)顱內轉移、再查出肺內病灶的情況不少見。
有肺癌病史的患者，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、四肢肌力減低、感覺異常、偏癱、視力下降、昏睡、癲癇等癥狀，要警惕腦轉移。增強CT和增強磁共振掃描是可靠的診斷手段。
顱內轉移病灶會造成神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，這對患者的生存期和生活質量會產(chǎn)生明顯的負面影響。雖然腦轉移瘤的治療均屬姑息性，但臨床實踐仍表明，有效地控制顱內轉移有積極意義。
外科手術、放療、化療和立體定向放射外科治療，是現(xiàn)今肺癌腦轉移瘤的常用治療手段。由于肺癌腦轉移瘤多數(shù)是邊界清楚的圓形病灶，放射生物學特性為早反應組織，因此適用于放射外科治療。其中以伽瑪?shù)丁刀為代表的立體定向放射外科技術，因其療效確實而治療創(chuàng)傷小，日漸成為治療肺癌腦轉移瘤的重要手段。
伽瑪?shù)恫粌H適合單發(fā)的肺癌腦轉移瘤，也適合多發(fā)、復發(fā)以及位于手術禁區(qū)的轉移瘤。伽瑪?shù)吨委煂颊呷頎顟B(tài)的要求相對要低，因此為部分一般情況較差患者帶來治療的機會。
伽瑪?shù)吨委煼伟┠X轉移瘤理想的適應證是：
（1） 轉移瘤體積較小，最大直徑小于3厘米;
�。�2） 無嚴重的顱內高壓;
�。�3） 手術和全腦放療后復發(fā);
�。�4） 病灶位置深在;
（5） 患者基礎狀態(tài)差，預計無法耐受外科手術或全腦放療等患者。
近年來的臨床實踐表明，伽瑪?shù)吨委煼伟┠X轉移瘤的局部控制率可達80%以上，對孤立、較小病灶的控制率更高，治療后的嚴重并發(fā)癥少。部分患者在顱內轉移瘤得到控制后，肺部原發(fā)病灶還可以獲得體部伽瑪?shù)吨委�，甚至手術切除的機會。
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