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青霉素過敏性休克如何急救

2013-06-14 13:21來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
青霉素過敏性休克是一種常見的外科疾病。那么你知道對于青霉素過敏性休克應(yīng)該如何急救呢?

  想必大家都知道休克的存在,因為這種疾病的發(fā)生嚴(yán)重的影響了我們的生活,還對我們的生命造成很多的威脅跟傷害,因為休克十分很多種的,那么大家知道青霉素過敏性休克你知道嗎,下面我們就一起了解一下這種休克。

  青霉素是應(yīng)用廣泛的抗菌藥物,霉素的抗菌作用是,低濃度時抑菌,高濃度時殺菌。鏈球菌、肺炎雙球等等革蘭氏染色陽性球菌效果較好,對敏感的萄萄球菌也有作用,對腦膜炎雙球菌,淋球菌等革蘭氏染色陰性球菌, 以及白喉桿菌、破傷風(fēng)桿菌等革蘭氏染色陽性桿菌和螺旋體也有作用。它本身毒性很小,而較常見的卻是藥物的過敏,引起不良的反應(yīng)以致死亡。

  青霉素過敏性休克的急救措施:

  1.就地?fù)尵?立即停藥,使病人平臥,注意保暖,針刺人中。

  2.首選腎上腺素 立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml ,病兒酌減,如癥狀不緩解,可每隔半小時皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離險期,此藥是搶救過敏性休克的首選藥物,它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。

  3.糾正缺氧改善呼吸 給予氧氣吸入,當(dāng)呼吸受抑制時,應(yīng)立即進(jìn)行口對口呼吸,并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。

  4.抗過敏抗休克 根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松5-10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注,根據(jù)病情給予升壓藥物,如多巴胺、間羥胺等。病人心跳驟停,立即行胸外心臟擠壓。

  5.糾正酸中毒和抗組織胺類藥物,按醫(yī)囑應(yīng)用。

  6.密切觀察,詳細(xì)記錄 密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化。對病情動態(tài)做好護理記錄。病人未脫離危險期,不宜搬動。

  看完以上的文章以后大家是不是已經(jīng)有了一定的了解呢,當(dāng)我們發(fā)生這種青霉素過敏休克的時候就知道怎么去急救了,不過在做好這些急救以后還是要送往醫(yī)院檢查的,這樣才能了解我們的身體狀況哦。

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注意事項
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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項,如果都沒問題的話可以補充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

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    雌激素常用補佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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    這個病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

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