怎樣在家里做頸椎牽引？應(yīng)注意些什么？高老漢患頸椎病，醫(yī)生要他到體療室去做頸椎牽引，但他家離醫(yī)院較遠，每天得換3輛公共汽車，實在為難他了。為解決他的困難，醫(yī)生讓他買套頸椎牽引器，并教會其家屬如何在家作牽引，關(guān)照注意事項�？赐赆t(yī)生的示范，其家屬高興地說：
“原來這種牽引操作既方便，又很安全，完全可以在家里做。”
頸椎牽引能限制頸椎活動，有利于組織充向、水腫的消退，可使頸椎間的卒隙增寬，神經(jīng)孔（醫(yī)學(xué)上叫椎間孔）增大，從而減輕或消除塒神經(jīng)根的壓迫，解除疼痛和麻木等癥狀。
有人統(tǒng)計單純應(yīng)用頸椎牽引治療的143例頸椎病患者，其中有56%獲得痊愈，15%明顯進步。對早期病人更為有效。如果在進行牽引的同時配合頸椎病專用藥露明頸通顆粒服用，阻斷頸椎退行性變，改善頸椎血液循環(huán)，可以取得更好的療效。但對病程較嚴重的脊髓型頸椎病，如果牽引有時可使癥狀加重。
故頸椎牽引不可應(yīng)用于脊髓型頸椎病。
頸椎牽引時病人的姿勢有兩種：坐位和臥位。輕者坐位牽引，病情較重者臥位牽刊。坐位牽引時，將布制枕頜牽引帶（由雙層白布制成，又稱四頭帶）套于病人的枕部及下頜部，左右兩側(cè)之前后葉縛在一起，將牽引繩（約2米長）之一端與牽引帶連接，使繩了-通過距病人頭高約l米處的滑牟后，將繩的另一端掛上所需萼的重量（南數(shù)個500克重的鐵塊或砂袋組成，亦可用磚塊等代替）。臥協(xié)牽引時，于床頭的橫梁上安裝～個滑車，牽引繩一端與枕頜牽引帶連接，另～端通過槽車后連接牽引重量，同時將病人頭一側(cè)的床腳抬高20～25厘米左右，以防止病人沿牽引方向移動。
頸椎牽引時應(yīng)注意以下幾點：
�。�1）牽引時抗領(lǐng)帶的前面部分應(yīng)套于下頜部（俗稱“下巴骨”處），切勿滑向頸前喉部，以免引起窒息事故。尤其是患者兩上肢無力時，每次牽引均應(yīng)有家屬在家照看，因為一旦枕領(lǐng)帶向喉部滑移時，病人無力自行調(diào)整位置。
（2）牽引時不必強求頭頸部的某一特定位置，以病人自覺癥狀得以減輕者為宜。一般說柬，有關(guān)專家主張牽引時病人頭頸部前傾約20。，因為此位置椎間隙增寬最明顯。有些病人應(yīng)用頸部中立證（俗稱頭頸伸直）牽引效果不明顯，改用頭頸部前傾（前屈）20。位牽引，癥狀很快得到改善。
�。�3）輕癥患者采用間斷牽引，每日1～3次，每次30分鐘，重癥者可行持續(xù)牽引，每曰牽引6～8小時。牽引重量可自3～4千克開始，逐漸增加到5～6千克，最多不超過10千克。牽引治療最初幾天，少數(shù)病人可有頭暈、頭脹或頸背部疲勞堪，在交感神經(jīng)型和椎動脈型頸椎病病人尤其容易發(fā)生。遇到這種情況，應(yīng)該從小重量、短時間開始牽引，以后根據(jù)病人具體情況，逐步增加牽引重量和延長牽引時間。個別病人不能耐受牽引治療，剡應(yīng)改用他種治療方法。少數(shù)瘸人牽引后癥狀反而加重，可能是牽引加重了對神經(jīng)或血管的刺激或壓迫所致，應(yīng)終止牽引。
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