胃潰瘍和十二指腸潰瘍同屬消化性潰瘍,因其流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)有不少共性,故一般都統(tǒng)稱消化性潰瘍。但畢竟是兩種獨(dú)立的疾病,從臨床表現(xiàn)等方面均有各自的特點(diǎn),有必要加以鑒別。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍?cè)趺磪^(qū)別
(1)季節(jié)性:胃潰瘍無(wú)季節(jié)性發(fā)病傾向,而十二指腸潰瘍有季節(jié)性發(fā)病傾向,好發(fā)于秋末冬初。
(2)發(fā)病年齡:一般十二指腸潰瘍好發(fā)于中青年,而胃潰瘍則發(fā)病年齡較遲,多發(fā)于中壯年。臨床上十二指腸潰瘍明顯多于胃潰瘍,兩者之比約為3∶1,均以男性居多。
(3)臨床癥狀:胃及十二指腸潰瘍均可出現(xiàn)規(guī)律上腹部疼痛。胃潰瘍多在餐后1/2~1小時(shí)即可發(fā)生疼痛,在下次餐前自行消失,部分病例進(jìn)食后即可引起腹痛,尤其幽門(mén)管潰瘍表現(xiàn)更為明顯,常伴見(jiàn)餐后飽脹不適或惡心嘔吐。十二指腸潰瘍疼痛多出現(xiàn)在餐后1~3小時(shí),下次餐后則疼痛緩解。約半數(shù)病人有午夜疼痛。
(4)體征:胃潰瘍發(fā)作時(shí)病人在劍突下偏左有固定而局限的壓痛點(diǎn)。十二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)多在劍突下偏右,緩解時(shí)無(wú)明顯陽(yáng)性體征。
(5)胃液分析:胃潰瘍患者胃酸分泌正;蛏缘陀谡;十二指腸潰瘍則常有胃酸分泌過(guò)高。
胃病飲食原則
1.宜食用質(zhì)軟、易消化的食物,避免體積大、堅(jiān)硬、粗纖維多的食物,以減少對(duì)潰瘍面的機(jī)械性刺激。
2.少量多餐、定時(shí)定量。少量,可減少胃酸分泌;多餐,可彌補(bǔ)食量之不足。一般每餐不宜過(guò)飽,以正常食量的2/3為宜,每日進(jìn)餐4~5次。定時(shí)定量對(duì)維持胃液分泌和正常生理功能有重要作用。
3.為促進(jìn)潰瘍愈合,提供營(yíng)養(yǎng)全面的膳食,特別是選用蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食品,很有必要。
4.烹調(diào)方法應(yīng)以蒸、煮、燉、燒、燴、燜等較好,不宜采用干炸、油炸、腌臘、滑溜等方法。忌過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)熱及生冷食物。
5.細(xì)嚼慢咽。
6.足夠的熱能、適量蛋白質(zhì)、低脂、豐富維生素的膳食。
- 上一篇:便血可能有致命危險(xiǎn)
- 下一篇:胰十二指腸切除術(shù)后出血治療