食道癌(shi dao ai)又叫食管癌(shi guan ai),是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有22萬人死于食道癌,我國是食道癌高發(fā)區(qū),因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢。早期食管癌的相關(guān)檢查如下:
食管脫落細胞學(xué)檢查 該方法簡便,受檢查痛苦小,假陽性率低,經(jīng)過實踐證明在食管癌高發(fā)區(qū)進行大面積普查切實可行,總的陽性率可達90%以上,是食管癌早期診斷的首選方法。
纖維內(nèi)窺鏡檢查 自上個世紀70年代纖維光學(xué)鏡逐步取代金屬硬管鏡以來,由于其可彎曲,照明好,視覺廣,安全準確,已成為檢查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的可靠方法。在早期食管癌中,纖維內(nèi)窺鏡的檢出率可達85%以上。
X線鋇餐造影 該方法除極早期食管癌不易顯示外,有經(jīng)驗的放射科醫(yī)師充分調(diào)好鋇劑,令病人分次小口吞咽,多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影,大多能發(fā)現(xiàn)食管黏膜增粗、迂曲或虛線狀中斷;或食管邊緣發(fā)毛;或小的充盈缺損;或小的龕影;或局限性管壁發(fā)僵;或有鋇滯留等較早癌的征像。
食管內(nèi)鏡超聲檢查 近年來,食管內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查逐漸應(yīng)用于臨床。其優(yōu)點是可以比較精確測定病變在食管壁內(nèi)浸潤的深度;可以測量出壁外異常腫大淋巴結(jié);可以比較容易地區(qū)別病變在食管的壁部位。
胸部CT掃描 在診斷食管癌中的作用眾說不一,但對食管癌的分期、切除可能的判斷、預(yù)后的估計有幫助。