早期胰腺癌的病人可有上消化道系統(tǒng)疾病的癥狀,如惡心、納差、厭油、脂肪瀉等不消化的癥狀,吃高脂肪和高蛋白飲食時(shí),癥狀加重。當(dāng)未診斷為胰腺癌并有上述癥狀時(shí),應(yīng)提高警惕,及早治療。
經(jīng)確診為胰腺癌時(shí),就更應(yīng)注意膳食。就餐要有規(guī)律性,一日3餐至5餐,不要不停地吃零食,這樣會引起胰腺不停地分泌胰液,加重胰腺功能的負(fù)擔(dān)。
膳食要合理搭配,注意碳水 化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例,要以碳水化合物為主,脂肪和蛋白質(zhì)的量要適宜,要食用宜消化的蛋白質(zhì),如瘦肉、雞蛋和魚、要采用合理的烹調(diào)方法,以煮、燉、熬、蒸、溜、氽等方法,不要用油煎、炸、爆炒等方法,防止胰腺過度的分泌胰腺。
中、晚期胰腺癌時(shí),癥狀明顯,左上腹部疼痛加重,并有明顯的消瘦,病人通常經(jīng)口飲 食已不能保證機(jī)體的需要,這就要通過靜脈營養(yǎng),才能改善全身的營養(yǎng)狀況。尚未失去手術(shù) 機(jī)會的病人應(yīng)盡量采取積極的辦法,通過手術(shù)治療去除病灶。
盡管有的病人不能完全的切除病灶,也可通過小腸造瘺術(shù)來解決全身的營養(yǎng)狀況,其目 的都是為了延長生命。
手術(shù)后的病人要根據(jù)疾病的情況及手術(shù)中的情況,來確定用何種飲食。一般來說,手術(shù) 后三天內(nèi)禁食水、通過周圍靜脈營養(yǎng)和中心靜脈營養(yǎng)來維持機(jī)體的生理需要,當(dāng)排氣后,可 適當(dāng)?shù)某孕o油全流食如米湯,果水或蔬菜汁等,刺激胃腸道,待胃腸道逐步適應(yīng)后,根據(jù) 病情再改為低脂半流或低脂普食。
如果施行了小腸造瘺術(shù),則可通過造瘺管給予勻漿膳食,要注意給予易消化吸收的食物 ,如饅頭、發(fā)糕、雞蛋、瘦肉、雞肉(去骨)、魚(去刺)、黃瓜、西紅柿、油菜、菠菜、豆制 品等,將這些菜炒熟后,再用組織搗碎機(jī)粉碎,粉碎的適宜顆粒要根據(jù)鼻飼管的直徑大小來 確定,總之宜細(xì)不宜粗,防止造瘺管的諸塞。
為了提供更多的營養(yǎng),也可給予要素飲食,要從低濃度開始,逐步過度到20%的濃度, 使要素膳1毫升的液體,達(dá)到1千卡熱量,可根據(jù)病人的所需每日給予500毫升至2000毫升。 應(yīng)用要素飲食時(shí),注意滴注速度不要過快,溫度不宜過低,要在42℃左右,速度過快或溫度 過低均可引起腹瀉或惡心、嘔吐,應(yīng)晝避免。
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