腸梗阻病因繁多，病情復雜，按發(fā)生原因可分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血運性腸梗阻；按腸壁有無血運障礙可分為單純性與絞窄性腸梗阻；按梗阻部位高低可分為高位與低位腸梗阻；按梗阻程度可分為完全性與不完全性腸梗阻；按發(fā)病快慢又可分為急性與慢性等。腸梗阻多有腹痛、腹脹、嘔吐、排便與排氣停止的共同癥狀。
治療腸梗阻通�？刹捎檬中g(shù)和非手術(shù)療法。對不同類型的腸梗阻還要依據(jù)病因、部位、程度等選擇具體療法。如單純機械性腸梗阻，先用非手術(shù)療法，若病情不能緩解或有絞窄時則改用手術(shù)療法；麻痹性或痙攣性腸梗阻，宜用非手術(shù)療法，同時治療其原發(fā)��；絞窄性腸梗阻，必須緊急手術(shù)治療；結(jié)腸梗阻，除糞塊堵塞或乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)早期可保守治療外，需盡早手術(shù)。
本文作者是一名基層老醫(yī)生，他在臨床中看到一些本可不必手術(shù)的腸梗阻病人進行了手術(shù)，給病人造成了不必要的經(jīng)濟支出和身體痛苦，內(nèi)心十分不安，于是寫就了這篇文章。
其實非手術(shù)療法治療腸梗阻有一定效果，可為什么多數(shù)醫(yī)院都不開展呢？據(jù)作者分析，其根源有三：
一是腸梗阻非手術(shù)療法（尤其是手法治療）風險大、技術(shù)要求嚴格；
二是一味地追求經(jīng)濟效益的思想在作祟；
三是錯誤地認為手法治療不科學。
作者摸索出的“針、摩、顛、搖、打”五法并用治療腸梗阻的方法，在臨床取得一定療效，且可避免手術(shù)帶來的感染、粘連等并發(fā)癥與后遺癥�，F(xiàn)將本法推薦給同道，以便為更多的腸梗阻患者解除痛苦。但因腸梗阻類型較多，病因復雜，手法治療時還應嚴格掌握適應癥。
腸梗阻是外科急腹癥中的一種常見病，中醫(yī)稱之為“腸結(jié)”或“關(guān)格”。中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥工作的開展，對腸梗阻的非手術(shù)治療起到了良好作用。在近30年的臨床實踐中，筆者學習前人經(jīng)驗，逐步摸索出“以手法治療為主、藥物治療為輔”治療腸梗阻的新途徑，并總結(jié)出“針、摩、顛、搖、打”五法并用治療腸梗阻的方法，取得了滿意臨床療效�，F(xiàn)簡要介紹如下：
一、針：即針刺療法
體針選穴：主穴有雙側(cè)足三里、雙側(cè)內(nèi)關(guān)或透外關(guān)；配穴有雙側(cè)天樞、上脘、中脘、下脘、氣海、關(guān)元等。
耳針選穴：主穴有胃、小腸、大腸；配穴有肝、脾、膽、胰、耳中、神門、緣中、皮質(zhì)下等。
治療手法：每次選5～6穴�？焖倌磙D(zhuǎn)進針，進針后繼續(xù)捻轉(zhuǎn)數(shù)秒種，得氣后停止捻轉(zhuǎn)。每10分鐘行1次針，留針30分鐘（耳針可以不留針）。必要時2～3小時可重復1次。
二、摩：即按摩療法
患者取屈膝仰臥位，充分暴露腹部。醫(yī)者站在病人一側(cè)，用雙手掌或單手掌繞臍按摩患者腹部。手法由輕漸重，以病人能夠接受為宜。順時針（若疑為腸扭轉(zhuǎn)時應慎用，因腸扭轉(zhuǎn)多系順時針方向）、逆時針方向各按摩100～200下，而后用雙手掌自上而下按摩患者腹部100～200下，輪流按摩2～3次，必要時2～3小時后可重復1次。一般可與針刺同時進行，或起針后接著進行。
三、顛：即顛簸療法
此屬特殊手法。患者俯臥取膝肘位，盡量加大上下肢距離，寬衣松帶，充分暴露腰、腹部。醫(yī)者站立一側(cè)，或跨騎于病人背后，雙手平放于病人腹壁兩側(cè)，自上而下或左右振動腹壁；或站在病人一側(cè)，手掌朝上，雙臂平行地放于病人腹壁，上下振動腹壁。振幅和用力應由小漸大，以病人能夠接受為宜。每次顛簸的時間可根據(jù)施術(shù)者的體力（筆者體會顛簸療法不僅是一種特殊技術(shù)，而且費力）、病人的耐受能力、腹部癥狀緩解情況和腸鳴音恢復情況靈活掌握。一般每次可持續(xù)10分鐘左右，休息10分鐘左右再繼續(xù)顛簸，如此反復進行，直至病人腹痛、腹脹基本消失，高調(diào)腸鳴音完全消失后，方可考慮停止顛簸。
根據(jù)個人經(jīng)驗，顛簸療法短者幾分鐘即可獲效，長者需連續(xù)治療1小時以上，直接顛簸數(shù)分鐘至十幾分鐘而治愈的病例更多。
四、搖：即搖法
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