雖然腸梗阻是生活中的“�？�”，但是對于它，我們了解的還真不是很多，尤其是它在臨床上的癥狀表現(xiàn)。了解了腸梗阻的癥狀之后，其檢查診斷也是很關(guān)鍵的。下面小編為您介紹腸梗阻的癥狀及檢查診斷。
腸梗阻的癥狀
1、腹痛
腸梗阻病人大多有腹痛。在急性完全性機(jī)械性小腸梗阻病人中，腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，是由梗阻部位以上的腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)所引起，多位于腹中部。常突然發(fā)作。逐步加劇至高峰，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解。間隙期可以完全無痛，但過一段時(shí)間后可以再發(fā)。絞痛的程度和間隙期的長短則視梗阻部位的高低和病情的緩急而異。
2、嘔吐
腸梗阻病人幾乎都有嘔吐，早期為反射性嘔吐，吐出物多為胃內(nèi)容物。后期則為反流性嘔吐，因梗阻部位高低而不同，部位越高，嘔吐越頻越烈。低位小腸梗阻時(shí)嘔吐較輕亦較疏。結(jié)腸梗阻時(shí)，由于回盲瓣可以阻止反流故早期可無嘔吐，但后期回盲瓣因腸腔過度充盈而關(guān)閉不全時(shí)亦有較劇烈的嘔吐、吐出物可含糞汁。
3、腹脹
腹脹是較遲出現(xiàn)的癥狀，其程度與梗阻部位有關(guān)。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐多無明顯腹脹；低位小腸梗阻或結(jié)腸梗阻的晚期常有顯著的全腹膨脹。閉袢性梗阻的腸段膨脹很突出，常呈不對稱的局部膨脹。麻痹性腸梗阻時(shí)，全部腸管均膨脹擴(kuò)大，故腹脹顯著。
4、便秘和停止排氣
完全性腸梗阻時(shí)，患者排便和排氣現(xiàn)象消失。但在高位小腸梗阻的最初2～3日，如梗阻以下腸腔內(nèi)積存了糞便和氣體，則仍有排便和排氣現(xiàn)象，不能因此否定完全性梗阻的存在。同樣，在絞窄性腸梗阻如腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊以及結(jié)腸癌所致的腸梗阻等都仍可有血便或膿血便排出。
5、全身癥狀
單純性腸梗阻患者一般無明顯的全身癥狀，但嘔吐頻繁和腹脹嚴(yán)重者必有脫水。血鉀過低者有疲軟、嗜睡、乏力和心律失常等癥狀。絞窄性腸梗阻患者的全身癥狀最顯著，早期即有虛脫，很快進(jìn)入休克狀態(tài)。伴有腹腔感染者，腹痛持續(xù)并擴(kuò)散至全腹，同時(shí)有畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等感染和毒血癥表現(xiàn)。腸梗阻的典型體征主要在腹部。
腸梗阻的檢查診斷
1、粘連性腸梗阻
（1）實(shí)驗(yàn)室檢查：梗阻早期一般無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白，血細(xì)胞比容，二氧化碳結(jié)合力，血清鉀、鈉、氯及尿便常規(guī)。
（2）輔助檢查：X線立位腹平片檢查：梗阻發(fā)生后的4～6小時(shí)，腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。如立位腹平片表現(xiàn)為一位置固定的咖啡豆樣積氣影，應(yīng)警惕有腸絞窄的存在。
2、絞窄性腸梗阻
（1）實(shí)驗(yàn)室檢查：
�、侔准�(xì)胞計(jì)數(shù)增多，中性粒細(xì)胞核左移，血液濃縮。
�、诖x性酸中毒及水電解質(zhì)平衡紊亂。
�、垩寮∷峒っ干摺�
（2）輔助檢查：X線立位腹平片表現(xiàn)為固定孤立的腸襻，呈咖啡豆?fàn)睿倌[瘤狀及花瓣?duì)�，且腸間隙增寬。
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