一、青少年2型糖尿病的早期癥狀
1.多飲、多尿
血糖升高會導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦的滲透壓感受器,引起口渴感,從而使患者出現(xiàn)多飲的癥狀。同時,腎臟對葡萄糖的重吸收達(dá)到極限后,多余的葡萄糖會隨尿液排出,帶走大量水分,導(dǎo)致尿量增多。例如,原本每天正常飲水約1000-1500毫升、排尿4-6次的青少年,在患病早期可能會逐漸增加飲水量至2000毫升以上,排尿次數(shù)也可能增加到8-10次甚至更多,且尿液顏色較淡,像清水一樣。
2.多食
雖然身體細(xì)胞不能有效利用葡萄糖,但由于胰島素抵抗或分泌不足,機(jī)體誤以為能量不足,從而刺激饑餓中樞,使患者產(chǎn)生饑餓感,食量增加。比如,以前每餐吃一碗飯的青少年,可能會逐漸增加到每餐一碗半甚至兩碗飯,而且經(jīng)常在飯后不久又感到饑餓,需要加餐,如吃零食等,但體重卻可能不增反降或者僅有輕微增加。
3.體重異常
部分青少年患者可能出現(xiàn)體重超重或肥胖的情況,這是由于長期的高熱量飲食和缺乏運(yùn)動,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積,進(jìn)而引發(fā)胰島素抵抗,促使糖尿病的發(fā)生。然而,也有一些患者在患病早期盡管食量增加,但由于身體不能正常利用葡萄糖提供能量,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),可能會出現(xiàn)體重逐漸減輕的現(xiàn)象,尤其是在短期內(nèi)體重下降較為明顯,如在1-3個月內(nèi)體重下降5-10公斤。
4.疲勞、乏力
細(xì)胞不能充分利用葡萄糖,身體能量供應(yīng)不足,就會導(dǎo)致青少年經(jīng)常感到疲勞、乏力。在日;顒又,如爬樓梯、跑步、參加體育課時,會比以往更容易感到疲倦,耐力下降。以前能輕松跑完800米的青少年,可能在患病早期跑400米就氣喘吁吁,感覺極度疲勞,而且這種疲勞感經(jīng)過休息后也難以完全緩解,可能會持續(xù)存在并影響學(xué)習(xí)和生活。
5.視力模糊
高血糖會使眼內(nèi)房水、晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致晶狀體屈光度發(fā)生變化,從而引起視力模糊。青少年可能會發(fā)現(xiàn)看黑板上的字變得不清楚,或者看電視、看書時眼睛容易疲勞、視力下降。這種視力模糊通常是逐漸發(fā)生的,開始可能只是偶爾出現(xiàn),若不加以控制,隨著病情進(jìn)展會越來越嚴(yán)重。
6.皮膚問題
高血糖會影響皮膚的正常代謝和血液循環(huán),導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢。青少年患者可能會經(jīng)常感到皮膚瘙癢,尤其是在四肢、背部等部位,搔抓后可能會出現(xiàn)皮膚破損、感染等情況。此外,還可能出現(xiàn)一些皮膚病變,如黑棘皮病,表現(xiàn)為頸部、腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處出現(xiàn)黑色、天鵝絨樣增厚的皮膚改變,這與胰島素抵抗有一定關(guān)系。
二、2024年治療早期糖尿病的醫(yī)院排行(僅供參考)
1.北京協(xié)和醫(yī)院:作為國內(nèi)頂級醫(yī)院之一,北京協(xié)和醫(yī)院在糖尿病的診斷和治療方面具有豐富的經(jīng)驗和技術(shù)優(yōu)勢。
2.中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院):該醫(yī)院內(nèi)分泌科在糖尿病及其并發(fā)癥的治療方面具有很高的聲譽(yù)。
3.北京大學(xué)第一醫(yī)院:該醫(yī)院內(nèi)分泌科擁有一流的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊,在糖尿病治療領(lǐng)域有著顯著成就。
4.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院:瑞金醫(yī)院的內(nèi)分泌科在糖尿病的診斷和治療方面具有國際先進(jìn)水平。
5.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院:該醫(yī)院內(nèi)分泌科在糖尿病及其并發(fā)癥的診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
三、早期糖尿病的治療和預(yù)防措施
1.生活方式調(diào)整:包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重和戒煙限酒。
2.藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用降糖藥物控制血糖水平。
3.血糖監(jiān)測:定期監(jiān)測血糖,及時了解病情變化。
4.健康教育:了解糖尿病知識,提高自我管理能力。
5.定期體檢:及時發(fā)現(xiàn)血糖異常,早期干預(yù)。