前列腺增生有別于前列腺癌
前列腺增生和前列腺癌是好發(fā)于男性老年人的兩種疾病，兩者的病變都原發(fā)于前列腺體內(nèi)，臨床表現(xiàn)又都是由于前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困難。所不同的是，前列腺增生是一種良性疾病，經(jīng)正確治療，預(yù)后多屬于良好，而前列腺癌卻是一種惡性腫瘤，目前對(duì)此病還沒(méi)有一種可靠的治療方法，預(yù)后很差。在臨床上，通�？梢詮囊韵聨追矫鎭�(lái)鑒別前列腺增生和前列腺癌。
1、前列腺增生的病變主要位于尿道黏膜下腺體，靠近尿道、容易引起尿道梗阻，早期出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多，隨后便有排尿困難及血尿現(xiàn)象。前列腺癌的早期沒(méi)有明顯癥狀，血尿發(fā)生率不高，這是因?yàn)榘┠[部位在離開(kāi)尿道較遠(yuǎn)的腺體外層，當(dāng)前列腺癌腫侵犯到尿道引起癥狀時(shí)，病變已達(dá)晚期，這時(shí)的主要癥狀是排尿困難，出現(xiàn)尿流變細(xì)、尿痛、尿頻等癥狀。
2、前列腺增生的癥狀僅局限于泌尿系統(tǒng)。前列腺癌的癥狀除泌尿系統(tǒng)外，癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到其它系統(tǒng)引起癥狀，而出現(xiàn)腰部、骶部和髖部的疼痛，或坐骨神經(jīng)痛，有時(shí)還可有胸痛、咳嗽等，應(yīng)警惕癌變轉(zhuǎn)移至肺部發(fā)生肺癌。
3、直腸指診。這是鑒別這兩種疾病的一種簡(jiǎn)單而重要的檢查方法。前列腺增生可觸到增大的前列腺，其表面光滑，質(zhì)地稍硬，中央溝變淺或消失;前列腺癌的前列腺可觸及到很硬的結(jié)節(jié)，有明顯觸痛，且結(jié)節(jié)位置較固定。
因此，當(dāng)老年男性出現(xiàn)排尿困難時(shí)，首先應(yīng)考慮患的是前列腺增生，但也不能忽視有前列腺癌的可能。對(duì)懷疑有前列腺癌的老年人，應(yīng)作CT等檢查，明確診斷至關(guān)重要。
