慢性前列腺炎在臨床中極為常見,根據(jù)是否由細(xì)菌感染引起可分為細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎,兩者臨床表現(xiàn)和治療方法不同。
一、慢性細(xì)菌性前列腺炎
慢性細(xì)菌性前列腺炎可反復(fù)發(fā)作,約占慢性前列腺炎的5%-8%,可表現(xiàn)為全身癥狀,如疲倦乏力,腰背酸痛,也可引起神經(jīng)衰弱、精神緊張、記憶力減退、頭昏與失眠等。此外還可能有排尿不適,輕度尿頻、尿急現(xiàn)象,甚至?xí)胁鹫系K、性欲低下、早泄、遺精等現(xiàn)象。治療以抗生素為主,選擇敏感藥物,治療至少維持4~6周,其間應(yīng)對患者進(jìn)行階段性的療效評價(jià)。對療效不滿意者,可改用其他敏感抗生素。
二、慢性非細(xì)菌性前列腺炎
慢性非細(xì)菌性前列腺炎是由支原體、衣原體的病原體,刺激前列腺廣泛充血,并出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為全身癥狀和局部癥狀,也可表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱癥狀,表現(xiàn)為精神差、記憶力減退、頭昏、失眠、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏等?上瓤诜股2~4周,然后根據(jù)其療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。推薦使用α-受體阻滯劑改善排尿癥狀和疼痛。
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