急性細(xì)菌性前列腺炎在急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺炎和無癥狀性前列腺炎這4種前列腺炎中所占的比例很小,臨床上并不多見。它具有起病急、癥狀重的特點(diǎn),如不及時(shí)、徹底地治療可發(fā)展成為前列腺膿腫或慢性細(xì)菌性前列腺炎。
全身癥狀
多數(shù)患者可出現(xiàn)全身感染的中毒癥狀,包括突然高熱、寒戰(zhàn)、肌肉關(guān)節(jié)疼痛和全身不適,并可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、乏力、虛弱等。
局部癥狀
會(huì)陰或恥骨上區(qū)域重壓感,久坐或排便時(shí)加重,且向腰部、下腹部、背部、大腿內(nèi)側(cè)等處放射。
尿路癥狀
以嚴(yán)重的尿路刺激癥狀為主,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿道灼痛、尿滴瀝、膿性尿道分泌物。前列腺炎癥致使前列腺腫脹,膀胱頸部水腫嚴(yán)重時(shí)可致不同程度的膀胱出口梗阻,表現(xiàn)為排尿不暢,尿線變細(xì)或中斷,重者可出現(xiàn)尿潴留。
直腸癥狀
直腸脹滿,便急和排便痛,大便時(shí)尿道滴白。
性功能癥狀
性欲減退、性交痛、勃起功能障礙、血精等均可出現(xiàn)。
體征
前列腺直腸指診可感覺到前列腺高度腫脹,熱度升高,觸痛劇烈。如出現(xiàn)前列腺膿腫則可觸及波動(dòng)感。此時(shí)禁忌前列腺按摩,因?yàn)椴粌H能引發(fā)前列腺劇痛,還有導(dǎo)致菌血癥的危險(xiǎn)。
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