母嬰傳播是一種介于媽媽和寶寶之間，妊娠和哺乳過程中都無法避免的傳播方式。如果母親體內(nèi)存在乙肝病毒，可以在懷孕的任何時(shí)間通過以下方式來傳給寶寶。
懷孕時(shí)期 胎盤
分娩時(shí) 血液、皮膚、粘膜口腔
分娩后 唾液或母乳
一個(gè)乙肝孕婦，如不接受乙肝疫苗預(yù)防，則其寶寶在生后2年內(nèi)感染上乙型肝炎的可能性為60%。其中“澳抗”陽性母親，寶寶6個(gè)月時(shí)HBsAg陽性率約40%左右;而HBsAg及乙肝e抗原(HBeAg)雙陽性的母親，寶寶被感染的危險(xiǎn)更大，通常寶寶6個(gè)月時(shí)HBsAg陽性率就高達(dá)90%-100%。而這些結(jié)果是任何一個(gè)母親都不愿看到的。
寶寶的保護(hù)神——乙肝疫苗
目前我國已經(jīng)把乙肝疫苗接種放在兒童預(yù)防接種范圍內(nèi)，從今年起實(shí)行免費(fèi)接種。寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)醫(yī)生對(duì)寶寶進(jìn)行第一次乙肝疫苗接種，滿月后再接種第二針，6個(gè)月時(shí)接種第三針。每次疫苗劑量均為30微克。寶寶注射疫苗后，通常需要3個(gè)月，才能產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。注射3年以后，每年定期復(fù)檢乙肝表面抗體(抗-HBs)水平，如果發(fā)現(xiàn)已降至10國際單位/升以下時(shí)，就應(yīng)及時(shí)予以再次接種。
在美國，每年大約有3500名嬰兒成為乙肝病毒部分?jǐn)y帶者，致使嬰兒在出生后出現(xiàn)各種臨床或亞臨床征象，其中25%的嬰兒到成年時(shí)死于肝硬變和肝癌。而我國有1.3億人攜帶慢性乙肝病毒，約半數(shù)感染過或正在只有感染乙肝病毒。
關(guān)心下一代，從孕前開始
首要要否定的是，并非所有乙肝女性都不能懷孕，她們也不愿成為真正的“絕代”佳人。由于乙肝患者在不同時(shí)期，病毒的繁殖或活性有所不同，因而處理辦法不盡相同。作為一個(gè)渴望做媽媽的女性，你可以在妊娠前咨詢醫(yī)生，了解目前身體狀況，根據(jù)自己乙肝的類型，時(shí)期作出明智的選擇;
單純“澳抗”陽性 可以懷孕，但同時(shí)從孕期7個(gè)月起(24周)，每月注射1次乙肝免疫球蛋白，臨產(chǎn)前至少要注射3次，這樣降低母血中乙肝病毒的濃度，也可以減少胎兒在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染的機(jī)會(huì)。
大三陽 需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)抗病毒治療半年或一年，而后停半年，檢查合格后再考慮懷孕，停藥期間選擇用具避孕。同樣，從孕期7個(gè)月起(24周)，也需要每月注射一次乙肝免疫球蛋白，至少3次，可減少傳染率10%。
小三陽 也應(yīng)從孕期7個(gè)月起(24周)注射乙肝免疫球蛋白。在中、晚期還要防止妊高癥的發(fā)生，如發(fā)生妊高癥狀雖經(jīng)治療，病情仍繼續(xù)加重者，則必須考慮終止妊娠。
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