乙肝病毒攜帶者，多指無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者(ASC)，就是指血液檢測(cè)單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，也有說(shuō)指乙肝抗原、抗體檢測(cè)陽(yáng)性各種模式者(表面抗體單項(xiàng)陽(yáng)性除外)，但無(wú)肝炎癥狀和體征，各項(xiàng)肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無(wú)變化者。一般認(rèn)為，乙肝病毒攜帶者可照常工作和學(xué)習(xí)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約十分之一人可能攜帶乙肝病毒。其形成原因主要是母嬰傳播及免疫功能較弱的青少年、成人接觸乙肝病毒。
無(wú)癥狀HBsAg攜帶者分為3類：1.患過(guò)肝炎而本人全然不知。因其臨床癥狀和肝臟損害輕微且很快痊愈，僅表現(xiàn)為病后的HBsAg攜帶狀態(tài)。2.健康攜帶者，經(jīng)多次反復(fù)化驗(yàn)肝功能均屬正常，無(wú)任何癥狀體征 ，甚至作肝活檢時(shí)亦未見(jiàn)病理?yè)p害，肝組織結(jié)構(gòu)完整。3.經(jīng)肝活檢病理診斷為慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎。
第一類無(wú)癥狀HBsAg攜帶者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)跟蹤，每3個(gè)月復(fù)查一次肝功能，以便及時(shí)了解有無(wú)肝損害，若有肝損則應(yīng)及時(shí)治療。
第二類無(wú)癥狀HBsAg攜帶者可以照工作、學(xué)習(xí)和勞動(dòng)，大部分人預(yù)后良好，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，隨著機(jī)體自身免疫狀態(tài)的改善可以自然轉(zhuǎn)陰。
第三類無(wú)癥狀HBsAg攜帶者經(jīng)證實(shí)肝臟有病理?yè)p害后，應(yīng)按現(xiàn)癥病人對(duì)待，及時(shí)進(jìn)行治療。
無(wú)癥狀HBsAg攜帶者并非真正意義上的“健康人“，這些人體內(nèi)有病毒存在，而且有進(jìn)行復(fù)制或傳染他人的可能性，故不應(yīng)從事飲食服務(wù)行業(yè)及保育工作。HBsAg攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生及公共衛(wèi)生、養(yǎng)成良好的 衛(wèi)生習(xí)慣，實(shí)行分餐制;不與他人混用洗漱用品。女性還要注意經(jīng)期衛(wèi)生，防止經(jīng)血污染日常生活用品。
目前對(duì)無(wú)癥狀HBsAg攜帶者的醫(yī)學(xué)處理原則主要有三條：
1.家庭個(gè)人衛(wèi)生處理：家庭其他成員可注射乙肝疫苗預(yù)防感染。無(wú)癥狀HBsAg攜帶者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20 分鐘)，餐具亦可采用蒸煮30分鐘的辦法消毒或分離使用。
2.保護(hù)肝臟：絕對(duì) 戒酒，避免過(guò)勞，保持心情舒暢，合理營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查乙肝病毒標(biāo)志物及肝功能，必要時(shí)可服用抗壞血酸、保甘維養(yǎng)粉以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和加強(qiáng)肝臟營(yíng)養(yǎng)，忌盲目用藥。
3.抗乙肝病毒治療：在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥，如選用干擾素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成藥等。
總之，乙肝病毒攜帶者一般轉(zhuǎn)歸良好，有一小部分可自然轉(zhuǎn)陰;大部分為持續(xù)穩(wěn)定的終身乙肝病毒攜帶狀態(tài)(其中約有半數(shù)出現(xiàn)肝臟輕微的病理變化，這種變化是相對(duì)穩(wěn)定的一種乙肝病毒持續(xù)感染的低反應(yīng)狀態(tài)，需要治療。);但大約3%可發(fā)生肝炎，且發(fā)生肝癌的可能性也較非攜帶者大得多。
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