性生活是夫妻生活的重要組成部分，乙肝患者如果不分青紅皂白就禁欲，那是不對的。但是，畢竟有病在身，夫妻性生活要有節(jié)制，雙方都應(yīng)理解和遵守。
對于乙肝患者的配偶，防護措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要進行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種，這樣才能確保萬無一失。
一般來說，配偶一方如沒有進行上述保護措施，則必須使用避孕套等防護工具才可進行性生活。因為乙肝患者的精液、血液或陰道分泌物可能含有乙肝病毒，可以借性生活相互傳染，感染率達10%-15%。
1、慢性肝炎
(1)慢性肝炎、肝硬化病人由于病情的影響，一般性欲都比較淡漠，此時不應(yīng)勉為其難，而應(yīng)順乎自然。當肝病獲得控制后，體內(nèi)性激素代謝得到調(diào)整和恢復正常，性功能也可相應(yīng)改善。
(2)HBsAg攜帶者可過有節(jié)制的性生活，自覺控制性生活的頻度，但不可放縱，否則易引起肝病暴發(fā)或加重。性生活頻度一般為青年人每周1—2次，中年人每1—2周一次，中年后期每月1—2次。但在肝功能不良期，特別是轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定或出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高時應(yīng)停止。
(3)酒精性和脂肪性肝病患者大多沒有明顯癥狀，半數(shù)有肝區(qū)不適、腹脹、食欲減退、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、乳房發(fā)育異常等，少數(shù)人肝功能輕度異常，完全不必禁忌性生活，在肝功能異常時應(yīng)暫時禁忌一段時間，待肝功能恢復可恢復性生活。適度的性性生活有助于緩解性緊張和達到全身心的高度松弛，同時也有助于消耗過多的脂肪，以減輕脂肪在體內(nèi)的堆積，還可起到減肥和減脂的作用。
2、急性肝炎
(1)急性肝炎期，當丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)顯著升高，全身乏力、黃疸等癥狀明顯時，應(yīng)該禁止任何性活動，包括自慰行為。以避免過度勞累，加重病情。同時，急性肝炎或慢性肝炎活動期，肝病病人具有傳染性，通過性接觸會使性伴侶有感染肝炎的機會。
(2)當急性肝炎達到臨床治愈，慢性肝炎基本達治愈標準、病情穩(wěn)定半年以上可過性生活;急性肝炎臨床治愈后隨診一年無異常、慢性肝炎觀察2年無異常者能勝任工作，可過正常性生活。
大、小三陽患者性生活
小三陽患者的乙肝病毒數(shù)量要比大三陽患者少得多，而且病毒的繁殖能力很低，病毒的活躍能力受到極大的壓制，人的身體還會產(chǎn)生免疫抗體與病毒體相抗衡，可以長期保持肝功能不會受損。而且DNA陰性小三陽的傳染性極低，除了輸血等深層接觸可能傳染之外，一般的身體接觸通常都不會使健康人感染乙肝病毒，小三陽造成傳染的機率微乎其微。
大、小三陽”的共同點在于二者都是現(xiàn)癥病毒感染者，體內(nèi)都攜帶有乙肝病毒，區(qū)別則在于“大三陽”者病毒復制活躍，病毒數(shù)量多，傳染性強;“小三陽”則是病毒復制低下，病毒數(shù)量少，傳染性低(當然，不包括病毒基因前C區(qū)變異的患者)。
所以說，“大、小三陽”只是在攜帶乙肝病毒的數(shù)量上有差別，而不是有病毒和無病毒的差別。簡單說就是，無論“大、小三陽”都攜帶有乙肝病毒，都有傳染性，但傳染性的大小不同。小三陽主要是通過血液傳染。而小三陽DNA陽性那就和大三陽一樣同樣傳染性很強。乙肝“兩對半”檢查，出現(xiàn)表面抗原，核心抗體為陽性，甚至于只有核心抗體為陽性時，HBV-DNA檢測仍為陽性，這依然反映HBV仍處于復制狀態(tài)，傳染性強。
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