我國目前現(xiàn)有慢性乙肝患者約2000萬例。20~40歲是慢性乙肝發(fā)病的高峰期之一,由于這些患者正處在家庭、事業(yè)的重要階段,因此盡快回到正常的生活軌道、讓生活輕松起來是他們迫切的愿望。
乙肝治療的原則
一、抗病毒是關(guān)鍵的原則。
目前慢性乙型肝炎的治療三大原則是抗病毒、免疫調(diào)節(jié)及肝功能保護(hù)。其中抗病毒治療是最主要、最關(guān)鍵的治療措施。乙肝病毒的不斷復(fù)制與乙肝病情反復(fù)發(fā)作、惡化有關(guān),而且病毒量的多少與肝硬化、肝癌的發(fā)生率密切相關(guān)。美國肝病學(xué)會(AASLD)、歐洲肝病學(xué)會(EASL)、亞太肝病學(xué)會(APASL)、及我國的《慢性乙型肝炎防治指南》都把乙肝抗病毒治療作為首先的、關(guān)鍵性的治療。
雖然乙肝病毒是乙肝的罪魁禍?zhǔn),因此抗病毒治療理所?dāng)然成為最積極、最根本、最有效的治療方法,可以說抗病毒治療是乙型肝炎根治的手段,F(xiàn)在有干擾素類和核苷酸類藥物很好抑制乙肝病毒的作用。我國的指南對抗病毒治療總體目標(biāo)定為:即最大限度地長期抑制或消除HBV、減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩疾病的進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而延長存活時間和改善生活質(zhì)量。這一目標(biāo)是切實可行的。
二、護(hù)肝治療是基礎(chǔ)的原則。
乙肝病毒感染后引發(fā)免疫應(yīng)答反應(yīng),造成肝臟免疫病理性改變,一是清除肝細(xì)胞內(nèi)乙肝病毒,二是同時損害肝細(xì)胞,甚至肝細(xì)胞大量壞死。肝臟是重要的物質(zhì)代謝和生物轉(zhuǎn)化的重要器官,肝細(xì)胞壞死后,會引起全身性嚴(yán)重后果,膽紅素代謝降低,出現(xiàn)黃疸,白蛋白合成減少,血漿蛋白降低,引起腹水和水腫。凝血因子合成減少而出血。血氨處理受阻引發(fā)肝昏迷。若肝細(xì)胞大量壞死,引起急性或亞急性肝壞死,肝功能衰竭而死亡。如果肝細(xì)胞反復(fù)不斷壞死,炎癥持續(xù)存在,促使肝臟組織纖維大量增生,會使病情向肝纖維化、肝硬化、甚至肝癌的發(fā)展。因此,減少肝臟炎癥損傷,保護(hù)和防止肝細(xì)胞發(fā)生廣泛性壞死及肝纖維組織增生,具有重要的意義,是防止病情加重,促進(jìn)肝臟恢復(fù)的基礎(chǔ)治療。護(hù)肝治療包括減少炎癥損傷,保護(hù)肝細(xì)胞膜,促進(jìn)代謝,促進(jìn)肝細(xì)胞再生等護(hù)肝藥物的應(yīng)用。補(bǔ)充肝臟代謝所需要的維生素、微量元素、營養(yǎng)物質(zhì)及抗肝纖維化的治療。
乙肝治療的幾項注意
1、注意搞清自己的病情。
- 上一篇:專家提出:治乙肝要有正確的模式
- 下一篇:乙肝治療用藥的一些誤區(qū)