慢性乙肝病情惡化的發(fā)展過程：第一階段，無癥狀表面抗原陽性接攜帶狀態(tài)。第二階段，慢性輕度肝炎。第三階段，慢性中度和重度肝炎。第四階段，慢性重型。第五階段，肝硬化。第六階段，肝癌。
這六個階段是慢性乙肝的自然發(fā)展過程，絕大多數的患者可長期穩(wěn)定于第一階段，只有少數慢性乙肝患者會發(fā)展到第五、第六階段，這六個階段的患者人數呈現(xiàn)出一個金字塔型分布，那么，患者怎樣才知道自己的病情在向不好的方面轉化呢？
1、是否已經由無癥狀表面抗原陽性攜帶者發(fā)展為慢性輕度肝炎？
每年定期復查肝功，若正常，可繼續(xù)工作;若不正常，有乏力、肝區(qū)不適、食欲不振、尿黃等癥狀，化驗發(fā)現(xiàn)谷丙轉氨酶（ALT）輕度異常，此時可認為已由病毒攜帶狀態(tài)發(fā)展為輕度的慢性肝炎，應在正規(guī)醫(yī)生的指導下用藥治療。
2、是否已經由輕度慢性乙肝發(fā)展成為中度、重度慢性乙肝？
輕度慢性乙肝一般癥狀不明顯，肝功輕度異常，如癥狀日益加重、體征日見明顯，肝功嚴重異常，則表示慢性肝炎已進入中度、重度階段，癥狀方面可見明顯的消化道癥狀（食欲不振、惡心、嘔吐、便溏、腹脹等），體征方面可見面色萎黃或晦黯，有肝掌（手掌魚際部位可見點狀或片狀紅色郁血形狀）、蜘蛛痣（皮膚表面出現(xiàn)的形似小蜘蛛狀的毛細血管增粗改變），從化驗指標看，轉氨酶明顯升高，血清膽紅素（BIL）達到40~170毫摩爾/升，凝血酶原活動度（PA）64%以下，球膽白（GLO）明顯升高，此時，反映了慢性活動性的特點，容易向慢性重型或肝硬化發(fā)展。
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