“醫(yī)生,寶寶不好好吃怎么辦。”在海南婦產科醫(yī)院兒科門診,蘇女士8個月大的寶寶,靜靜地躺在媽媽懷里,看上去軟軟的沒一點力氣。經檢查,寶寶的乙肝五項化驗結果顯示是“大三陽”?吹交灲Y果,蘇女士半天沒說出話來,她告訴醫(yī)生,自己在結婚時就是“大三陽”。
這是一個典型的母嬰傳播病例。在我國,30—50%乙型肝炎病毒,是通過輸血和血液制品、破損皮膚和母嬰及性接觸傳播感染,其中母嬰傳播比較常見。
病毒復制活躍、傳染性強、肝臟損壞嚴重、癥狀明顯,是乙肝大三陽目前共同的特點。期間,病人極易對家人、朋友及外界形成傳染,這一時期一定要對患者的食具進行消毒隔離,盡量避免他人接觸到患者的血液、經血、汗液、乳汁等。
對此,海南婦產科醫(yī)院副主任醫(yī)師周林提醒:婚前,需進行嚴格的婚前檢查,如確定自己是乙型肝炎病毒攜帶者,且是大三陽,或是乙肝病毒載量高,應到傳染科咨詢或治療,待大三陽轉變?yōu)樾∪栮幮詴r再考慮生育。
如已懷孕,應按產科要求,全面做圍產期體檢,對明確診斷的患者,視病情分別做不同的處理,采用主動與被動免疫方式,阻斷乙型肝炎病毒。
如已生下寶寶,請不要母乳喂養(yǎng)。哺乳是乙型肝炎病毒垂直傳播一個不可忽視的途徑,因此不主張乙型肝炎病毒攜帶者實行母乳喂養(yǎng)。
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