藥物是人們同疾病作斗爭的主要武器,但藥物在治療疾病的同時(shí),又會發(fā)生一些不良反應(yīng),從而會給人體帶來不同程度的損害。藥物的過敏反應(yīng)是藥物的常見不良反應(yīng)之一。
較輕的藥物過敏反應(yīng)?蓪(dǎo)致用藥者的皮膚上出現(xiàn)紅疹(也叫藥疹),較重的藥物過敏反應(yīng)可使用藥者出現(xiàn)哮喘、休克甚至死亡。雖然,用藥后發(fā)生過敏反應(yīng)是臨床上常見的一種現(xiàn)象,但很多人卻對其認(rèn)識不足,甚至還存在一些誤解。這些誤解可能會給藥物過敏者帶來嚴(yán)重的損害,因此必須引起我們的足夠重視。那么都是哪些誤解呢?
1、用過的藥不會引起過敏
很多患者在注射青霉素時(shí),不愿作過敏試驗(yàn),他們認(rèn)為這藥以前用過,不會過敏。殊不知藥物過敏反應(yīng)是藥物第一次進(jìn)入機(jī)體后,剌激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體(或致敏淋巴細(xì)胞),只有當(dāng)這種藥物再次進(jìn)入人體時(shí)才會引發(fā)變態(tài)反應(yīng).也就是說一般是兩次以上用藥才會發(fā)生過敏。攝入藥物的次數(shù)越多,產(chǎn)生過敏的可能性越大。再者所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產(chǎn)藥物的批次不同(藥物內(nèi)所含雜質(zhì)不同),這些都能成為引發(fā)過敏的原因。所以,青霉素之類藥物沒有連續(xù)用藥而再用時(shí),都必須重作過敏試驗(yàn)。
2、純天然中藥不會引起過敏
有不少人認(rèn)為只有化學(xué)藥物才會引起過敏,純天然中藥不會過敏。誠然臨床引起過敏反應(yīng)者以化學(xué)合成藥物為多,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗毒素與血清、鎮(zhèn)靜催眠藥等。實(shí)踐證明,中草藥同樣也會引起過敏。近年來報(bào)道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍(lán)根、丹參、益母草、紅花、大黃、天花粉、防風(fēng)和六神丸、云南白藥、跌打丸、牛黃解毒片、復(fù)方柴胡注射液等中成藥,其過敏表現(xiàn)以蕁麻疹和固定藥疹最常見。
3、過敏反應(yīng)都在用藥后很短時(shí)間發(fā)生
多數(shù)變態(tài)反應(yīng)是在用藥一兩天時(shí)發(fā)生的,但也有潛伏期很長者,甚至可達(dá)20天以上。所以,當(dāng)出現(xiàn)藥物疹時(shí),在20天內(nèi)所用過的藥物,都應(yīng)視為可疑對象。
4、用藥量小就不會過敏
這是將藥物過敏與藥物的毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過減少用量而減輕,但藥物過敏反應(yīng)與用量之間并沒有平行的直接關(guān)系,有時(shí)極微小的用量即會引起強(qiáng)烈反應(yīng)。如筆者就曾親見西安紡織醫(yī)院一位兒科女醫(yī)生,就是聞到青霉素的氣味而引發(fā)過敏性休克,并最終導(dǎo)致死亡。
5、吃藥打針才會引起過敏
凡致敏藥物不論通過何種途徑進(jìn)入人體都會引發(fā)過敏,滴鼻、點(diǎn)眼、外敷、吸入、滴耳、栓劑等同樣可引起過敏發(fā)生?傊彩窃疬^敏的藥物,應(yīng)嚴(yán)禁以任何形式再使用。
6、出現(xiàn)過敏停止用藥就行了
發(fā)生過敏停止用藥只是首要措施,同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)觀察,根據(jù)病情進(jìn)行對癥治療。同時(shí)應(yīng)囑咐患者多飲水,以利于患者從小便迅速排出殘存藥物。必要時(shí)還需要大量輸液,以加速藥物排出。
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