在中國，它可是赫赫有名的一個藥。葛蘭素公司生產(chǎn)的賀普丁就是拉米夫定，不過賀普丁每片含拉米夫定100毫克，是用來治療慢性乙肝的。
拉米夫定，英文簡稱3TC，商品名益平維，1995年11月被批準用于艾滋病的抗病毒治療。
在艾滋病領(lǐng)域，它也堪稱明星藥物。艾滋病人第一次抗病毒治療方案里幾乎都含有該藥。當然，該藥也可以用另外一個藥恩曲他濱(簡稱FTC)代替。這兩個藥的結(jié)構(gòu)、作用機理、療效、耐藥等均類似。
拉米夫定是比較安全的藥物，不良反應(yīng)較少，而且程度輕微。但是，它也可以引起乳酸酸中毒(合并脂肪肝)，有致命危險，只是發(fā)生率極低。
拉米夫定有片劑和口服液2種形式，片劑每片含300毫克，也有含150毫克的，但國內(nèi)數(shù)量較少，主要用于兒童治療�？诜好亢辽�10毫克拉米夫定，也是用于兒童治療。成年人服用方法為每次300毫克，每日1次;也可以每次150毫克，每12小時1次，但一般推薦每天一次的服藥方法，這樣比較方便。兒童服藥劑量因體重不同而不同，為每次4毫克/公斤體重(最大不超過每次150毫克)，每12小時1次。需要注意，兒童不能采用每日1次的服藥方法。服用該藥不受食物限制。
艾滋病毒比較容易產(chǎn)生對拉米夫定耐藥。但是，耐藥以后的病毒毒力較弱，而且這種病毒對齊多夫定會更敏感。這也是為什么齊多夫定經(jīng)常和拉米夫定一起用于治療艾滋病的原因之一。也是由于以上兩個原因，發(fā)生治療失敗后換藥的時候一般都繼續(xù)保留拉米夫定。國外做過一個試驗，發(fā)現(xiàn)即使治療失敗了，保留拉米夫定也有好處。試驗是這樣的：患者使用包含拉米夫定的治療方案，治療失敗后把患者分為2組，一組停用所有藥物，不再治療;另一組僅保留拉米夫定，停用其它藥物。一年后發(fā)現(xiàn)保留拉米夫定的這一組患者病毒反彈較慢而且CD4下降也較慢。
需要特別注意的是，如果你同時合并艾滋病和慢性乙肝，當乙肝需要抗病毒治療而艾滋病暫時不需要抗病毒治療的時候，不要用拉米夫定來抗乙肝。因為抗乙肝時拉米夫定用100毫克，這個藥量不能充分控制艾滋病毒(當然了，艾滋病也不能只用一種藥物治療)，這種情況下艾滋病毒容易發(fā)生對拉米夫定的耐藥，以后艾滋病抗病毒治療時再用拉米夫定就不大管用了。為了避免這種情況出現(xiàn)，美國人最新的治療指南推薦如果艾滋病合并慢性乙肝，只要治療乙肝就要同時治療艾滋病，而不管CD4和病毒載量高低。另外，艾滋病合并乙肝的病人治療艾滋病時選用了拉米夫定，如果因為各種原因停用拉米夫定時乙肝病情有可能加重，需要嚴密監(jiān)測。
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