1.影像學(xué)檢查:X線胸片能確定肺部病變的部位、 范圍與形態(tài)、 甚至可確定其性質(zhì), 得出初步診斷, 指導(dǎo)經(jīng)驗性治療和相關(guān)室檢查 。X線胸片可作為慢性咳嗽的常規(guī)檢查 ,如發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變 ,根據(jù)病變特征選擇相關(guān)檢查 。
2.誘導(dǎo)痰細胞學(xué)檢查:細胞學(xué)檢查嗜酸粒細胞增高是診斷嗜酸細胞性支氣管炎的主要指標(biāo) ,采用超聲霧化吸入高滲鹽水的方法進行痰液的誘導(dǎo) 。
3.通氣功能和支氣管舒張試驗:可幫助診斷和鑒別氣道阻塞性疾病, 如哮喘、 慢性支氣管炎和大氣道腫瘤等。常規(guī)肺功能正常 ,激發(fā)試驗陽性有助于診斷CVA 。
4.胸部CT檢查:有助于發(fā)現(xiàn)縱隔前后肺部病變、 肺內(nèi)小結(jié)節(jié)、 縱隔腫大淋巴結(jié)及邊緣肺野內(nèi)較小的腫物。 高分辨CT有助于診斷早期間質(zhì)性肺疾病和非典型支氣管擴張 。
5.食管24h pH值監(jiān)測:確定有無胃-食管反流, 是目前診斷GERC最為有效的方法。 動態(tài)監(jiān)測食管pH值的變化 ,獲得24 h食管pH<4的次數(shù)、最長返流時間 、食管pH<4占監(jiān)測時間的百分比等6項參數(shù), 最后以Demeester積分表示反流程度。 檢查時實時記錄返流相關(guān)癥狀, 以獲得反流與咳嗽癥狀的相關(guān)概率(SAP)。 明確反流時相與咳嗽的關(guān)系 。
6.纖維支氣管鏡:可有效診斷氣管腔內(nèi)的病變 ,如支氣管肺癌、 異物、 內(nèi)膜結(jié)核等 。
7.咳嗽敏感性檢查: 通過霧化方式使受試者吸入一定量的刺激物氣溶膠顆粒 ,刺激相應(yīng)的咳嗽感受器而誘發(fā)咳嗽 ,并以吸入物濃度作為咳嗽敏感性的指標(biāo), 常用辣椒素吸入進行咳嗽激發(fā)試驗, 咳嗽敏感性增高常見于AC 、EB 、GERC 。
8.其它檢查:
1)變應(yīng)原皮試和血清特異性IgE測定有助于診斷變應(yīng)性疾病和確定變應(yīng)原類 。
2)外周血檢查嗜酸粒細胞增高提示寄生蟲感染 、變應(yīng)性疾病 。
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