以往的觀點(diǎn)認(rèn)為急性心肌梗死的患者應(yīng)臥床兩個(gè)月,但循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明,接受以運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)的心臟康復(fù)的患者,總死亡率更低,建議心臟康復(fù)分為3個(gè)階段。
1.急性期(包括在監(jiān)護(hù)病房和普通病房的住院期):時(shí)間大約為10~14天,甚至更短。急性心肌梗死患者此期以臥床為主,可在床上做料理自己生活的動(dòng)作(洗臉、剃須、進(jìn)食等),然后逐漸下床、慢走。
2.恢復(fù)期:出院后繼續(xù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,提高體力活動(dòng)能力,直至恢復(fù)工作,時(shí)間大約為8~12周。此階段因病情尚不穩(wěn)定,運(yùn)動(dòng)以步行為主,不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
3.鞏固期:持續(xù)終身,此期病情相對(duì)穩(wěn)定,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度以達(dá)到運(yùn)動(dòng)適宜心率為目標(biāo)(運(yùn)動(dòng)適宜心率=170或180-年齡),運(yùn)動(dòng)的時(shí)間要求每次持續(xù)30~60分鐘,每周至少鍛煉3~4次。
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