燒傷有哪些并發(fā)癥
1、休克
早期多為低血容量性休克，繼而并發(fā)感染時，可發(fā)生膿毒性休克，特重的燒傷因強(qiáng)烈的損傷刺激，可立即并發(fā)休克。
2、膿毒癥
燒傷使皮膚對細(xì)菌的屏障作用發(fā)生缺陷;較重的病人還有白細(xì)胞功能和免疫功能的減弱，故容易發(fā)生感染，致病菌為皮膚的常存菌（如金黃色葡萄球菌等）或外源性沾染的細(xì)菌（如綠膿桿菌等），化膿性感染可出現(xiàn)在創(chuàng)面上和焦痂下，感染還可能發(fā)展成為膿毒血癥，膿毒性休克，此外，在使用廣譜抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可繼發(fā)真菌感染。
3、肺部感染和急性呼吸衰竭
肺部感染可能有多種原因，如呼吸道粘膜燒傷，肺水腫，肺不張，膿毒癥等，還可能發(fā)生成人呼吸窘迫綜合征或肺梗塞，導(dǎo)致急性呼吸衰竭。
4、急性腎功能衰竭
并發(fā)休克前后有腎缺血，嚴(yán)重時腎小囊和腎小管發(fā)生變質(zhì);加以血紅蛋白，肌紅蛋白，感染毒素等均可損害腎，故可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。
5、應(yīng)激性潰瘍和胃擴(kuò)張
燒傷后發(fā)生十二指腸粘膜的糜爛，潰瘍，出血等，稱為Curling潰瘍，可能與胃腸道曾經(jīng)缺血，再灌流后氫離子逆流損害粘膜有關(guān)，胃擴(kuò)張常為早期胃蠕動減弱時病人口渴飲多量水所致。
6、其他
心肌功能降低，搏出量可減少，與燒傷后產(chǎn)生心肌抑制因子，感染毒素或心肌缺氧等相關(guān)，腦水腫或肝壞死也與缺氧，感染毒等相關(guān)，值得注意，燒傷的病死常為多系統(tǒng)器官衰竭所致。
燒傷怎么護(hù)理
一、注意飲食
1、燒傷傷員早期不宜大量飲用白開水。
2、如果燒傷比較嚴(yán)重，傷后1～2天要少進(jìn)食，第三天可逐漸正常進(jìn)食，注意要以易消化的食品為主。
3、少吃辛辣刺激性食品，如海椒、姜、蒜等。
4、多進(jìn)食，尤其多食雞蛋、豆類及其制品等易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。
二、保持皮膚清潔
燒傷創(chuàng)面剛愈合時，仍有少量分泌物和藥痂，細(xì)菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結(jié)構(gòu)和功能都不完善，容易發(fā)生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進(jìn)行清洗，清洗后使用抗疤痕藥物等治療。
三、避免過度磨擦和過度活動
由于燒傷疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善，表皮較易受到損害，一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負(fù)p傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時，不宜過度用力按摩，也不宜過長時間按摩，這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰，關(guān)節(jié)部位過度活動，同樣會導(dǎo)致表皮松動分離，起水皰。
四、水皰應(yīng)及時引流，避免感染形成潰瘍
新生表皮由于各種刺激，易發(fā)生松動，形成水皰，出現(xiàn)水皰后若不及時正確處理，往往發(fā)生感染，形成潰瘍。在出現(xiàn)水皰后，可用絡(luò)合碘消毒皮膚，用無菌剪刀剪開水皰，引出積液。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實(shí)施抗疤痕治療。
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