頭部外傷,特別是有腦震蕩,腦挫傷病史的部分病人,在意識清醒后可出現(xiàn)頭暈、眩暈、不平衡感、聽力下降和耳鳴等癥狀,臨床上統(tǒng)稱為頭部外傷綜合征。
耳聾和耳鳴是頭部外傷后綜合征中較為常見和突出的癥狀。頭部外傷后有40%~70%的病人主訴有聽力下降和耳鳴而就診。
其發(fā)病原因可分為:
、僦袠行远Q。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后,聽覺中樞的功能失衡,導(dǎo)致耳鳴或伴聽力下降。
、趦(nèi)耳迷路損傷所致耳鳴。
③嚴(yán)重的頭部外傷多引起顱骨骨折,特別是骨折線經(jīng)過顳骨部的橫行骨折,損害半規(guī)管和耳蝸。損害半規(guī)管則出現(xiàn)頭暈、眩暈和不平衡感等癥狀;損害耳蝸則出現(xiàn)耳鳴和聽力下降。
④部分病人在頭部受傷后,由于心理因素和法律訴訟結(jié)果等因素影響,可引起中樞代償機(jī)制的損害,耳鳴可能持續(xù)存在,或需很長時間聽力才能恢復(fù)。