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小兒休克如何診斷

2013-06-09 10:42來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
小兒休克危害孩子的身心健康。那么你知道日常生活中,關(guān)于小兒休克應(yīng)該如何診斷呢?

  我們應(yīng)該知道休克不僅僅是發(fā)生在我們大人身上的,近年來有許多的兒童也會發(fā)生這種癥狀,這也就是為什么許多的家長這么關(guān)注休克的發(fā)生了,那么大家應(yīng)該都想知道為什么小兒也會休克呢,下面我們看看小兒休克是怎么回事呢。

 、俑腥拘孕菘耸窃趪(yán)重感染的基礎(chǔ)上,多種因素相互作用的結(jié)果,既有體液因子的作用與細(xì)胞功能的損害,也有微循環(huán)障礙的變化,共同形成錯綜復(fù)雜的病理生理過程。

 、诘脱萘啃孕菘硕嘤捎谑а、失液,使血容量急劇減少所致。

 、坌脑葱孕菘藙t由于心臟泵血功能失常,使心輸出量急劇降低引起。

 、苓^敏性休克是外界抗原性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后所產(chǎn)生的全身性強(qiáng)烈反應(yīng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張,通透性增加,血漿滲出,循環(huán)血量急劇減少而致。

 、神經(jīng)源性休克發(fā)生于劇烈疼痛引起血管擴(kuò)張,微循環(huán)淤血,有效循環(huán)血量急劇減少時(shí),因創(chuàng)傷時(shí)多見,故又稱創(chuàng)傷性休克。

  小兒休克診斷

  主要根據(jù)臨床表現(xiàn),各類型休克臨床的共同特點(diǎn)是:面色蒼白、四肢厥冷、呼吸急促、脈搏細(xì)弱、血壓下降、尿量減少、精神委靡或煩躁不安等。

  嬰幼兒在感染的基礎(chǔ)上,有發(fā)熱或體溫不升、面色蒼白、四肢厥冷、厭食、嗜睡或煩躁不安、雙眼凝視、呼吸不勻、心率>160次/分,應(yīng)考慮休克。

  較大兒童,反復(fù)寒顫后出現(xiàn)高熱、或肛指(趾)溫差>6℃以上,精神不振,在無明顯體液丟失情況下眼窩凹陷,脈搏與體溫不成比例,大汗淋漓,脈壓差小,亦應(yīng)考慮休克存在。

  晚期病情多已發(fā)展成重型,有呼吸節(jié)律不整,皮膚粘膜發(fā)紺,四肢厥冷,周身出現(xiàn)花紋,脈搏細(xì)數(shù)或捫不到,血壓降低或測不出,尿量減少,神志不清或驚厥,且常伴有器官功能衰竭。

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診斷方法
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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒問題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時(shí)間一個(gè)姿勢過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

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    雌激素常用補(bǔ)佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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    多休息,不要過度活動,可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

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    這個(gè)病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時(shí)就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

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鄒玲婷主治醫(yī)師

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所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品。可以服用一些鋁碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

Q止點(diǎn)性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

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這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

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在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動,盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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