如果你持續(xù)腹瀉兩個月以上,甚至伴發(fā)黏性膿血便,有可能正在遭受炎癥性腸病的折磨!作為一種很難治愈、容易復(fù)發(fā)的慢性腸道病,近年來,炎癥性腸病在我國已從罕見病變成臨床常見病。而海鮮、粗食以及高糖、高脂、高蛋白等飲食因素有可能誘發(fā)此病,或者導(dǎo)致病情加重。專家建議,要預(yù)防、治療炎癥性腸病,吃“粗茶淡飯”好過“富貴餐”,必要時需記錄“飲食日志”,避開會加重不適反應(yīng)的食物。
病因:免疫系統(tǒng)“亂了套”攻擊腸道
“現(xiàn)在消化科門診接診的病人中,感染性腹瀉越來越少,以炎癥性腸病為代表的非感染性腹瀉越來越多。”據(jù)沙衛(wèi)紅教授介紹,以往西方國家的炎癥性腸病(IBD)患病率較高,而在我國發(fā)病率較低。但近20年來,我國患者數(shù)量不斷增加。相關(guān)國內(nèi)文獻(xiàn)報道,近5年的報告病例數(shù)是上世紀(jì)90年代同期的8倍,該病已成為中國消化系統(tǒng)常見疾病和慢性腹瀉的主要原因。
炎癥性腸病主要有“克羅恩病”和潰瘍性結(jié)腸炎兩種。前者主攻20至30歲的青壯年,而后者除青少年外,還偏愛60歲左右的老年人。廣東近年來青少年患者發(fā)病人數(shù)大幅上升,年齡最小的患者出生才幾個月。
“炎癥性腸病其實是人體免疫系統(tǒng)不斷對自己的腸道組織實施‘無差別’攻擊,從而導(dǎo)致腸道長期受損。”岑榮英指出,這種病不具有傳染性,但部分患者具有家族遺傳性。
患者表現(xiàn)一般都是腹瀉、腹痛,甚至?xí)霈F(xiàn)血便。其病程較長,且常反復(fù)發(fā)作,造成消化功能紊亂,營養(yǎng)來源不足,導(dǎo)致患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力等繼發(fā)癥狀,嚴(yán)重者發(fā)展為腸道大出血、腸穿孔,甚至癌變。調(diào)查顯示,患者30年后發(fā)展為結(jié)直腸癌的風(fēng)險增加到18%。
憂慮:“洋快餐”泛濫增加患病風(fēng)險
據(jù)了解,針對國內(nèi)多個大城市開展的流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國北上廣三大城市居民中,炎癥性腸病的發(fā)病率高于其他城市。岑榮英指出,經(jīng)常熬夜、長期疲勞、西方化的飲食、吸煙以及冰箱普及使用,是可能誘發(fā)炎癥性腸病的主要原因。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn),高糖、高脂、高蛋白飲食會增加患炎癥性腸病的風(fēng)險,也會促使病情復(fù)發(fā)。飲食中蛋白質(zhì)增多,會造成人體攝入的含硫氨基酸明顯增多。這些含硫氨基酸通過腸道細(xì)菌發(fā)酵后產(chǎn)生多種含硫的化合物,對結(jié)腸細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用。
其中,“洋快餐”等西方飲食方式對腸道的危害不容忽視。因為人體攝入過多的動物脂肪,會損傷結(jié)腸黏膜。而臨床還發(fā)現(xiàn),經(jīng)常吃含糖量高的食物的人,發(fā)生炎癥性腸病的比率增高。
防治攻略:
飲食要注意少食多餐
岑榮英指出,良好的飲食能夠促進(jìn)腸道自身愈合,輔助治療炎癥性腸病,緩解癥狀,防止復(fù)發(fā)。患者應(yīng)選擇柔軟、清淡、少渣、易消化、富于營養(yǎng)、有足夠熱量的食物,少量多餐,定時定餐,宜細(xì)嚼慢咽,避免邊進(jìn)食邊做其他事情。
每餐以正常食量的2/3為宜,每日進(jìn)餐4~5次。頻繁腹瀉后,每日應(yīng)飲用一些含鉀高的果汁,如香蕉汁。腹瀉次數(shù)較多時應(yīng)多飲水,每日飲1500~2000毫升為宜,飲水要少量多次、速度要慢,以免引起惡心嘔吐。