臨床上,凡年齡在40歲以上,出現(xiàn)進(jìn)食后的胸骨后不適感、停滯感及咽下困難時,應(yīng)及時作如下相關(guān)的檢查:
1.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查 該方法簡便,受檢查痛苦小,假陽性率低,是食管癌早期診斷的首選方法。
2.X線鋇餐造影 該方法除極早期食管癌不易顯示外,有經(jīng)驗的放射科醫(yī)師充分調(diào)好鋇劑,令病人分次小口吞咽,多方位仔細(xì)觀察和氣鋇雙重造影,大多能發(fā)現(xiàn)食管的早期病變。
3.纖維內(nèi)窺鏡檢查 纖維光學(xué)鏡由于可彎曲,照明好,視覺廣,安全準(zhǔn)確,已成為檢查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常規(guī)的臨床診斷。在早期食管癌中,纖維內(nèi)窺鏡的檢出率可達(dá)85%以上。
4.胸部CT/MR掃描 在診斷食管癌中的作用眾說不一,但對食管癌的分期、切除可能的判斷、預(yù)后的估計有幫助。
5.食管內(nèi)鏡超聲檢查 食管內(nèi)超聲內(nèi)鏡檢查可以比較精確測定病變在食管壁內(nèi)浸潤的深度,測量出壁外異常腫大淋巴結(jié),能比較容易地區(qū)別病變在食管壁的部位。
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