反胃指的是胃內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入口腔，一般人會(huì)嘔吐出來，或者咽回去，這是很多人經(jīng)常發(fā)生的情況。反芻就是把這些已經(jīng)經(jīng)過初步消化的食物再加咀嚼，本是牛等動(dòng)物的生理現(xiàn)象，出現(xiàn)在人類身上就屬于返祖現(xiàn)象。
這兩種情況都屬于胃食管反流疾病的范疇，但只要患者沒有感到胃反流物刺激食管引起燒心，沒有繼發(fā)的胸痛、吞咽困難等癥狀，嚴(yán)格說來不算一種病，長期也不用擔(dān)心食道癌的危險(xiǎn)——實(shí)際上，對(duì)于胃食管反流疾病，現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)癌變的機(jī)會(huì)很小，原因可能是不斷吞下的口水有中和胃酸的保護(hù)作用。即使是胃反流物長期刺激食管，導(dǎo)致其下端黏膜被胃柱狀上皮所取代，即所謂“巴瑞特食管”癌前病變，其癌變的可能性也不大。極少數(shù)癌變的情況也是20~30年后的事情，如果只是反胃反芻，就更不用為此憂心忡忡了。胃食管反流的危險(xiǎn)主要在其引起的食管外嚴(yán)重并發(fā)癥，例如哮喘、窒息等。
胃食管反流與晚飯吃得太飽確實(shí)有關(guān)——我們有這樣的體會(huì)，吃得過飽后容易出現(xiàn)打嗝，甚至燒心，因?yàn)槌缘眠^飽會(huì)加大胃酸分泌，增加胃酸濃度，也容易導(dǎo)致胃部腹壓過大，從而使胃的入口賁門閉合不全，胃液就反流到食道中來。因此，預(yù)防上應(yīng)遵守以下原則：
進(jìn)食要慢，每次不要吃得過飽，不要吃過多稀粥和酸菜湯，以免在胃里發(fā)起大量泡沫;
飯后最好散散步，或者休息一下，不要馬上干重體力勞動(dòng);
飯后至少要等兩小時(shí)后才可躺下，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭或枕頭。
反胃的時(shí)候，只要把東西咽回去便可，也可喝點(diǎn)蘇打水，但切忌強(qiáng)行頂住不讓胃內(nèi)容物涌出來，以免發(fā)生喉嚨痙攣——有人可因此發(fā)生氣門關(guān)閉，當(dāng)場(chǎng)暈倒。反胃嚴(yán)重時(shí)，可以服用一些增強(qiáng)胃動(dòng)力和保護(hù)胃黏膜的藥物。如果反芻還覺得津津有味，就可能存在病態(tài)心理，需要自行調(diào)整。
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