吞咽不利及不適是人們生活中比較經(jīng)常的抱怨，應(yīng)當注意，多數(shù)情況由良性疾病引起，甚至情緒異常時也會出現(xiàn)。如何才能既警惕食道癌的早期癥狀、及時發(fā)現(xiàn)，又不草木皆兵、過度恐慌造成不必要的心理負擔(dān)呢？這就要了解食管癌的一些特點。
這些人易患食管癌
食管癌發(fā)病率有明顯地區(qū)差異。我國是世界上食管癌高發(fā)病、高死亡的國家之一，每年因食管癌死亡者約15萬人，占全部惡性腫瘤死亡近四分之一。華北太行山區(qū)是我國典型高發(fā)區(qū)，包括河南林縣、河北磁縣、山西陽城等十幾個縣市。
食管癌發(fā)病有家族聚集現(xiàn)象，食管癌發(fā)病還有性別和年齡傾向。發(fā)病人群以中老年、男性居多。35歲以前的比例很小，35歲以后隨年齡增長而增多，以55歲以后為高發(fā)年齡段，70歲以后有降低趨勢。
蛛絲馬跡，警惕食管癌的早期癥狀
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷對食管癌病人有重要意義，治療結(jié)局因病期的早晚相差非常懸殊。以手術(shù)治療為例，早期癌5年生存率90%左右，而中晚期癌5年生存率僅20%～30%。食管癌徹底治愈的希望主要在于早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)。
一般地說，食管癌的形成是正常食管黏膜上皮細胞受各種損傷因素長期作用后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑囊粋�過程。早期癥狀輕微且不典型，時隱時現(xiàn)，時輕時重，不經(jīng)治療有時也可自行消失，易被忽略。但總特征為反復(fù)性和進行加重性。如發(fā)現(xiàn)以下癥狀應(yīng)引起警覺。
1、吞咽困難，是食管癌最早、最常見的信號。病人在進食較干食物時，覺得食物在食管內(nèi)下行緩慢，或有短暫停留感。
2、食管內(nèi)異物感。自覺有某種東西貼附在食管壁上，吞咽不下。
3、進食時胸骨后有輕微不適或疼痛，這種癥狀也較為多見。疼痛較短暫，有時僅持續(xù)幾秒鐘。因病變部位的不同，也可以表現(xiàn)為頸部、胸背部或上腹部的不適。
4、吞咽時經(jīng)常噯氣，并有上腹部飽脹感。
5、咽喉部有干燥和緊縮感，可伴輕微疼痛，有時與情緒波動有關(guān)。
及時就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)食管癌有手段
上述所謂的食管癌“早期癥狀”，不具有特異性，建議及時到醫(yī)院咨詢專業(yè)人員，以免失去最佳治療時機。食管內(nèi)鏡、食管脫落細胞學(xué)檢查、X線鋇餐透視或拍片等對早期診斷均有較高價值。
食管內(nèi)鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期很小病變，多部位活檢可以精確做出病理診斷。在早期食管癌中，檢出率可達85%以上。在有經(jīng)驗的專家或配合內(nèi)腔鏡活體染色、熒光顯影技術(shù)可以進一步提高診斷正確率。目前內(nèi)鏡已成為檢查上消化道疾病（食管癌、胃癌等）常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪、療效觀察的可靠方法。
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