有關(guān)醫(yī)學人士曾在國內(nèi)103個地區(qū)進行吸煙與食管癌風險對照研究，發(fā)現(xiàn)吸煙是食管癌重要的致病因素。研究者分別采用非隨機和隨機方式，在中國選擇24個大中城市和79個農(nóng)村縣進行死因調(diào)查，同時開展以人群為基礎(chǔ)的病例對照方法學研究。
病例為1986—1988年調(diào)查地區(qū)內(nèi)死于食管癌、年齡≥35歲的男性患者（共19732例），同時設(shè)置兩個對照組，對照組1為同期死于其他消化道疾病、年齡≥35歲的男性患者（31989例），對照組2為同期死亡的女性患者（全死因）的存活配偶（104846人，其妻死亡時這些配偶的年齡≥35歲）。
結(jié)果顯示，在病例與對照組1中，非吸煙者及吸煙者食管癌絕對死亡率分別 為0.39/千人和0.63/千人;內(nèi)陸農(nóng)村為1.06/千人和1.24/千人;沿海農(nóng)村為1.18/千人和1.55/千人。對照組2與對照組1的趨勢相同。
每日吸煙支數(shù)與食管癌的死亡風險存在顯著的劑量-反應(yīng)關(guān)系。每日吸煙少于10支、10—19支、20支以上的相對危險在對照組1中分別為1.42、1.82、2.22，在對照組2中分別為1.57、1.95、3.18。吸煙年限與食管癌的死亡風險同樣存在顯著的劑量-反應(yīng)關(guān)系。
以上研究者在中國103個地區(qū)涉及1.5億人口范圍開展的吸煙與食管癌風險的病例對照研究，通過對近2萬例食管癌病例和約3萬人及10萬人兩組不同對照人群吸煙狀況與食管癌關(guān)系的分析，顯示吸煙為食管癌的重要危險因素，歸因危險百分比在農(nóng)村地區(qū)為13.4%—21.1%，城市地區(qū)為27.6%—31.3%，為揭示食管癌的發(fā)病因素和預(yù)防提供了重要的科學依據(jù)。
這項研究在方法學上具有獨特性、創(chuàng)新性，兩組對照的合理選擇對目標人群更具代表性，盡可能避免了選擇偏倚和回顧偏倚。以上調(diào)查給予醫(yī)學界很大的震驚，抽煙百害無一利，因此再次強調(diào)哪些有煙史的人，為了自己和他人的健康，要盡早戒煙。
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