腦積水的癥狀究竟有哪些呢?你了解導(dǎo)致腦積水的基本原因嗎?你又是否治療如何對(duì)腦積水進(jìn)行治療?如果想要了解的話,那就跟小編一起來好好的看下吧,希望對(duì)大家是有幫助的!
腦積水的癥狀
1、頭圍增大
頭圍增大是其最重要的表現(xiàn),頭圍增大常于產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后不久就出現(xiàn),有的出生時(shí)頭圍即明顯大于正常。頭圍增大多在生后數(shù)周或數(shù)月開始。并呈進(jìn)行性發(fā)展,頭圍增大與周身發(fā)育不成比例,而頭圍增大一般在出生后4~6個(gè)月才逐漸被患兒父母發(fā)現(xiàn),這是腦積水最明顯的癥狀。
2、頭重
患兒由于顱內(nèi)腦脊液增多而頭重。致使病兒不能支持頭的重量而頭下垂。前囟門擴(kuò)大。張力增高,有時(shí)后囟、側(cè)囟亦擴(kuò)大。病兒毛發(fā)稀疏、頭皮靜脈怒張,顱縫裂開,顱骨變薄,前額多向前突出?繇斒軌合蛳。眼球下推,以致鞏膜外露,頭顱增大使臉部相對(duì)變小,兩眼球向下轉(zhuǎn),只見眼球下半部沉到下眼瞼下方。呈落日征象,這是腦積水的癥狀體征之一。腦積水靜止的第一個(gè)好轉(zhuǎn)征象,也是兩眼球下沉開始改善。
3、顱內(nèi)高壓
由于小兒顱縫未閉合,雖有顱內(nèi)壓逐漸增加,但隨著顱縫的擴(kuò)大,顱內(nèi)壓增高的癥狀可得到代償,故頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)僅在腦積水迅速發(fā)展者才出現(xiàn);純嚎杀憩F(xiàn)為精神不振、易激惹、抽風(fēng)、眼顫、共濟(jì)失調(diào)、四肢肌張力高或四肢輕癱等。在重度腦積水中,視力多減退。甚至失明。眼底可見視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮。晚期可見生長(zhǎng)停頓,智力下降,錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強(qiáng)直、癡呆等。
治療腦積水方法
1、藥物治療腦積水
對(duì)腦膜炎等顱內(nèi)感染引起的腦積水,可用地塞米松鞘內(nèi)注射或口服,對(duì)近期病人可能有效。限制飲水,試用醋氮酰胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等藥物,以減少CSF分泌和增加水排泄,對(duì)暫時(shí)性腦積水有幫助。包括中西藥利尿劑、脫水劑等,適用于不能手術(shù)治療的病例,或作為術(shù)前準(zhǔn)備。
2、手術(shù)治療腦積水
腦積水的治療方法哪些比較管用呢?腦積水一般以手術(shù)治療為主,尤其對(duì)病情進(jìn)展快的腦積水更應(yīng)該考慮手術(shù)治療。如果有明確的病因,應(yīng)該首先治療相應(yīng)的病因,如腦腫瘤應(yīng)切除腫瘤消除腦積水,如果是先天性的腦積水或者由顱內(nèi)出血引起的交通醒腦積水,目前一般采用“腦室腹腔分流術(shù)”,就是用埋藏在皮膚下的導(dǎo)管將腦脊液引流到身體的其他地方以促進(jìn)吸收,如腹腔、右心房等,目前常用的是側(cè)腦室腹腔分流術(shù),將多余的腦脊液引流進(jìn)腹腔,腹腔有較強(qiáng)的吸收液體的功能,可以把液體吸收回機(jī)體重新利用。手術(shù)種類繁多,有減少腦脊液形成的手術(shù)。腦脊液顱內(nèi)外分流術(shù)。腦室系統(tǒng)梗阻遠(yuǎn)近端的旁路手術(shù)和解除梗阻病因的手術(shù)等。
腦積水的病因
先天畸形:可能與父母接觸了某些化學(xué)放射物質(zhì),孕早期發(fā)熱、服用某些藥物、胎位異常、羊水過多等有關(guān)。較多見的畸形有脊柱裂、中腦導(dǎo)水管狹窄等,這是導(dǎo)致腦積水的病因之一。
感染:如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、腦室炎等,由于增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,特別多見于第四腦室孔及腦底部的蛛網(wǎng)膜下腔粘連而發(fā)生腦積水。
出血:顱內(nèi)出血后纖維增生可引起腦積水,產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血吸收不良,也是新生兒腦積水的腦積水的病因,且往往易被忽視。腦外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血致蛛網(wǎng)膜粘連而發(fā)生腦積水。
腫瘤:顱內(nèi)腫瘤可阻塞腦脊液循環(huán)通路的任何一部分,較多見于第四腦室附近,新生兒期難得遇見腫瘤,以后可發(fā)生神經(jīng)膠質(zhì)瘤,腦室脈絡(luò)叢乳頭狀瘤及室管膜瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤。(參考網(wǎng)站:求醫(yī)網(wǎng))