腦萎縮的常見類型
1.以小腦病理改變?yōu)橹鞯男∧X萎縮：臨床多出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，語(yǔ)言蹇澀、嗆咳等。
2.局限性腦萎縮：是因局部腦組織的病變所引起的腦組織變性或手術(shù)引起的局部腦軟化，均可在病變部位及周圍產(chǎn)生局限性萎縮，也叫某種腦病或腦損傷后遺癥。這是腦萎縮的分型之一。
3.傳性腦萎縮：分常染色體顯性和隱性遺傳，臨床根據(jù)病理改變特征分脊髓型、脊髓小腦型、小腦型和周圍型幾類。這也是腦萎縮的分型。
4.行性腦萎縮：是以大腦、小腦及橄欖橋不同程度的萎縮、變性出現(xiàn)的腦功能減退、神經(jīng)功能障礙，癡呆為主要表現(xiàn)的老年性常見、多發(fā)病。對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)退行性腦萎縮是生理必然，但臨床出現(xiàn)的時(shí)間和程度差異甚大，隨年齡增長(zhǎng)，有一定程度的反應(yīng)遲鈍，記憶力減退多屬生理性，出現(xiàn)過(guò)早，癥狀明顯的則應(yīng)重視預(yù)防和治療。這也是腦萎縮的分型之一。
腦萎縮的早期癥狀
1.小腦性共濟(jì)失調(diào)小腦功能障礙是本病最突出的癥狀，占73%，表現(xiàn)為進(jìn)行性的小腦性共濟(jì)失調(diào)。多早期出現(xiàn)，首發(fā)癥狀以雙下肢無(wú)力及共濟(jì)失調(diào)最多（88%）。首先表現(xiàn)于雙下肢，常訴下肢發(fā)軟、乏力、易跌而就醫(yī)頁(yè)屬于腦萎縮的早期癥狀。
2.自主活動(dòng)緩慢而不靈活、步態(tài)不穩(wěn)、平衡障礙、基底加寬。逐步出現(xiàn)兩上肢精細(xì)動(dòng)作不能，動(dòng)作笨拙與不穩(wěn)。由于小腦功能障礙表現(xiàn)腦神經(jīng)受損癥狀是頭暈、構(gòu)音障礙、斷續(xù)語(yǔ)言、吞咽困難、飲水嗆咳、眼球震顫、意向震顫。還有部分病例可有舌肌和面肌的肌束顫動(dòng)。并可出現(xiàn)面神經(jīng)癱瘓，是腦萎縮的早期癥狀之一。
3.腦萎縮的早期癥狀表現(xiàn)在眼球運(yùn)動(dòng)障礙酷似核上性眼肌麻痹，可表現(xiàn)為輻輳障礙及眼外肌運(yùn)動(dòng)障礙，慢眼球運(yùn)動(dòng)或稱掃視運(yùn)動(dòng)減慢可能是OPCA特征性臨床標(biāo)志，機(jī)制不明。眼震電圖檢查可見水平凝視性眼震，平穩(wěn)跟蹤異常，視動(dòng)性眼震異常及冷溫實(shí)驗(yàn)視抑制失敗�？捎幸暽窠�(jīng)萎縮。
4.自主神經(jīng)功能障礙如直立性低血壓、弛緩性膀胱（尿失禁或潴留）、性功能障礙及出汗障礙等都是腦萎縮的早期癥狀。
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