腦疝的先兆癥狀
1.顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，其程度較在腦疝前更形加劇，并有煩躁不安。
2.意識改變：表現(xiàn)為嗜睡、淺昏迷以至昏迷，對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。
3.瞳孔改變：兩側(cè)瞳孔不等大，初起時病側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸散大，略不規(guī)則，直接及間接光反應(yīng)消失，但對側(cè)瞳孔仍可正常，這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。此外，患側(cè)還可有眼瞼下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失，這是腦干內(nèi)動眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓起。
4.運動障礙：大多發(fā)生于瞳孔散大側(cè)的對側(cè)，表現(xiàn)為肢體的自主活動減少或消失。腦疝的繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè)，引起四肢肌力減退或間歇性地出現(xiàn)頭頸后仰，四肢挺直，軀背過伸，呈角弓反張狀，稱為去大腦強直，是腦干嚴重受損的特征性表現(xiàn)。
5.生命體征的紊亂：表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。嚴重時血壓忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有時面色潮紅、大汗淋漓，有時轉(zhuǎn)為蒼白、汗閉，體溫可高達41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，終于血壓下降、心臟停搏而死亡。
腦疝的治療原則
1.在腦疝前驅(qū)期或代償期主要是針對引起腦疝的原發(fā)病變采取有效的措施，如清除顱內(nèi)局限性占位性病變（消除血腫、切除腫瘤等）是治療腦疝的關(guān)鍵。
2.腦疝衰竭期，清除局限性顱內(nèi)占位性病變之后，對某些病例還需要直接處理腦疝。
3.各期或術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均應(yīng)對患者采取降低顱內(nèi)壓的措施，如適時采用內(nèi)、外減壓，脫水冶療，人工冬眠亞低溫。氣管切開并糾正腦脊液循環(huán)障礙和解決腦缺氧是兩個關(guān)鍵性問題。
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