腦膜瘤的危害
1.視野障礙。視野障礙為鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤最常見癥狀,幾乎所有病人都有視力,視野的改變。80%以上的病人為首發(fā)癥狀,視力障礙多為緩慢,進(jìn)行性減退,可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。早期一側(cè)視力減退伴顳側(cè)視野缺損,單側(cè)視力障礙占55%,隨后對(duì)側(cè)視神經(jīng)和視交叉受壓表現(xiàn)為雙眼視力下降或雙側(cè)視野缺損,雙側(cè)視力障礙者占45%,最后可導(dǎo)致失明。但雙側(cè)視力或視野的改變往往不對(duì)稱,不規(guī)則,甚至極少數(shù)病人一側(cè)已經(jīng)失明而另一側(cè)尚屬正常,這部分病人常首診于眼科。此外,由于視神經(jīng),視交叉受壓,眼底常出現(xiàn)視盤原發(fā)性萎縮,可高達(dá)80%,晚期由于顱內(nèi)壓增高,也可同時(shí)發(fā)生繼發(fā)性眼底水腫。
2.顱內(nèi)壓增高。腦膜瘤雖然是良性腫瘤,但是隨著瘤體的增長(zhǎng),腦膜瘤侵占大腦有限的空間,會(huì)造成顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)壓增高會(huì)有頭疼、嘔吐、視力模糊、復(fù)視、頭昏、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、癲癇發(fā)作等癥狀,所以腦膜瘤顱內(nèi)壓增高對(duì)患者影響很大,需要積極地處理,腦膜瘤顱內(nèi)壓增高不僅僅對(duì)患者有以上影響,還會(huì)導(dǎo)致疾病迅速惡化而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
3.影響正常生活。依腫瘤部位不同,可以出現(xiàn)突眼、視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。影響嗅束時(shí)有一側(cè)或兩側(cè)嗅覺減退或消失,累及額葉時(shí)可產(chǎn)生嗜睡,記憶力減退,焦慮等精神癥狀,壓迫海綿竇時(shí)可引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹及眼球突出等。垂體和丘腦下部功能障礙:垂體內(nèi)分泌功能障礙和下丘腦損害癥狀較少見,但腫瘤長(zhǎng)大后壓迫垂體時(shí),也可發(fā)生垂體功能減低的癥狀,如性欲下降,陽萎或閉經(jīng);丘腦下部受累時(shí),也可出現(xiàn)多尿,肥胖及嗜睡等表現(xiàn)。
腦膜瘤的治療
腦膜瘤治療是以手術(shù)為主要治療方法,通過腦膜瘤的不同情況和影像學(xué)的相關(guān)資料來了解腦膜瘤的大小和所在位置,然后對(duì)其部位進(jìn)行腫瘤摘除手術(shù)。手術(shù)要注意的問題是不要觸碰到大血管和顱內(nèi)重要功能區(qū),否則會(huì)有很嚴(yán)重的威脅,同時(shí)要注意腦膜瘤手術(shù)后將腫瘤組織做活檢檢查,看其良惡性。
①腫瘤不在顱底,應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)和全切除腫瘤。
、谀[瘤在顱底,位于鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、蝶骨平板、橋小腦角等者應(yīng)早期手術(shù),對(duì)于蝶骨嵴扁平腦膜瘤、斜坡腦膜瘤扁平型,如無高顱壓癥,或暫緩手術(shù)。
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