1、心理護(hù)理
腦血管病多發(fā)生于老年人,他們生活處理能力較差,再加上患有后遺癥,對(duì)治療易產(chǎn)生急躁情緒,或失去治療信心,所以親屬在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理時(shí),要做到耐心、細(xì)心,隨時(shí)了解病人心理活動(dòng),做病人的思想工作,使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、注意個(gè)人衛(wèi)生:
要定時(shí)擦身,幫助病人更換衣褲,曬被褥。保持口腔衛(wèi)生。偏癱病人自己不能刷牙時(shí),可用消毒紗布蘸溫開水擦洗口腔,或用棉簽、棉球蘸溫鹽水替病人擦凈口腔各部,每日早、晚各1次。
3、注意預(yù)防褥瘡:
長期臥床的偏癱病人,且長時(shí)間保持某一固定位置或姿勢(shì),其身體受壓部位,如下背及腰背部皮膚和軟組織血循環(huán)受阻,營養(yǎng)不良,抵抗力差,致使局部皮膚發(fā)紅、破潰、糜爛、潰瘍,綞形成褥瘡。嚴(yán)重時(shí)潰瘍擴(kuò)大加深,繼發(fā)全身感染,可引起敗血癥而危及生命。為了預(yù)防褥瘡,要注意改變臥床姿勢(shì),每隔2-3小時(shí)給病人翻身1次。床褥要保持平整、干燥、清潔,大小便后及時(shí)處理干凈,使皮膚保持干燥、衛(wèi)生。如局部皮膚開始發(fā)紅,可用50%酒精涂擦,并輕輕環(huán)形按摩該處。也可用艾條灸局部,使皮膚微微發(fā)熱。若已形成褥瘡,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,按各期褥瘡進(jìn)行處理。
4、注意預(yù)防肺部感染:
偏癱臥床病人抵抗力差,容易發(fā)生肺部感染。因此,要特別小心 避免受涼,防止感冒,否則上呼吸道感染后痰液不易咳出,極易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。
5、注意大小便的處理:
有些偏癱病人大小便失禁。如不及時(shí)處理干凈,容易引起泌尿系統(tǒng)感染。因此,必須注意經(jīng)常更換墊布,保持局部清潔。如有肛周或皮膚發(fā)紅,可用溫水冼凈、擦干,并涂以氧化鋅糊劑以保護(hù)皮膚。如有大便秘結(jié),應(yīng)及時(shí)通便,可用開塞露或用肥皂水灌腸。飲食中增加纖維素?cái)z入,可在一定程度上預(yù)防大便干結(jié)。中藥番瀉葉泡水代茶飲,具有較好的通便功能,不妨一試。
6、注意營養(yǎng):
偏癱患者由于無法照料自己和可能存在吞吐障礙,有相當(dāng)一部分人處于營養(yǎng)不足或營養(yǎng)不良狀態(tài)。因此,在家庭護(hù)理中要特別注意加強(qiáng)營養(yǎng),保證病人蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和電解質(zhì)的供給。吞咽障礙尚未完全恢復(fù)的病人,可吃一些軟的固體食物。必要時(shí)應(yīng)堅(jiān)持押飼。如有條件,可請(qǐng)營養(yǎng)學(xué)專家會(huì)診,以幫助確定最佳的供給營養(yǎng)的方式,如采用靜脈營養(yǎng)還是經(jīng)口營養(yǎng),以保證患者在康復(fù)期得到所需的營養(yǎng)。不能一天到晚躺著或者不運(yùn)動(dòng),這樣會(huì)造成肌肉萎縮,以后就沒辦法再站立了,要注意清潔衛(wèi)生,否則會(huì)造成痔瘡和潰瘍,還有,要注意大腦的保健,建議每天吃蜂乳忌食辛辣,多食蔬菜水果及豆制品等