急性闌尾炎是最常見的腹部外科疾病。任何年齡都可發(fā)生，以青壯年為多見。闌尾為一蚯蚓狀盲管，與盲管相通處開口狹小，闌尾系膜短，容易扭曲，闌尾粘膜下淋巴組織較豐富，常因增生，腫脹使闌尾腔更為狹小，糞石或其他異物易在此堵塞。所以闌尾腔機械性梗阻是引起急性闌尾炎的重要原因。此外，腹瀉，便秘等胃腸機能紊亂時，闌尾壁發(fā)生反射性痙攣，加重闌尾梗阻;又因闌尾動脈為一終未血管，無吻合支，容易發(fā)生血運障礙，形成粘膜潰瘍，大腸桿菌和厭氧菌等乘虛而入，引起闌尾急性炎癥。
�。ㄒ唬╆@尾炎的主要癥狀
急性闌尾炎主要癥狀是轉移性右下腹痛，發(fā)病時上腹或臍周圍疼痛，若干小時后轉移至右下腹闌尾點固定壓痛，伴惡心，嘔吐，食欲減退，體溫在37.5～38C之間。但老人，小兒，孕婦，盲腸后位闌尾炎時體征可不典型。小兒闌尾壁薄，炎癥容易擴散，故常發(fā)生闌尾壞疽或穿孔。老年人抗病能力差，反應較弱，癥狀體征不明顯，容易延誤診斷。妊娠期的闌尾炎，臨床表現(xiàn)多不典型，此外，大網(wǎng)膜受子宮阻隔，難以使炎癥局限，穿孔后容易引起彌漫性腹膜炎，危及孕婦及胎兒生命，以上四種病人宜手術治療。
（二）家庭護理要慮
1.非手術療法的護理非手術療法適用于單純性闌尾炎，輕癥化，膿性闌尾炎，及有局限化膿傾向的闌尾周圍膿腫。
�。�1）病人取半坐位，禁食24～48小時，以減少腸蠕動，有利炎癥局限。
（2）靜脈或肌肉注射抗生素控制感染。中藥以清熱解毒，行氣活血和通里攻下為主。
（3）注意觀察病人體溫、脈搏、呼吸，腹部體征的變化，每3～4小時測量一次。若短時間內(nèi)體溫升高至38.5℃以上，脈搏100次以上，腹痛加重，甚至出現(xiàn)里急后重癥狀時要及時到醫(yī)院就診。
�。�4）腹痛病人觀察期間，禁止服止痛藥物，以免掩蓋腹部體征，影響觀察。
�。�5）禁食期間可以輸液，若醫(yī)生允許可進米湯，雞蛋羹，藕粉之類的流質飲食。
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