據(jù)出版的《外科學(xué)文獻(xiàn)》中的一篇文章，因穿孔性闌尾炎行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)的患兒比接受常規(guī)闌尾切除術(shù)的患兒更易罹患術(shù)后腹腔內(nèi)膿腫。 美國(guó)Burlington佛蒙特大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Michael Curci和波特蘭緬因州醫(yī)學(xué)中心的研究人員對(duì)453名因診斷為闌尾炎而接受手術(shù)的患兒進(jìn)行了回顧性研究。其中140例接受了腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，302例接受常規(guī)闌尾切除術(shù)，有11例在接受腹腔鏡手術(shù)時(shí)轉(zhuǎn)為常規(guī)闌尾切除術(shù)。
170例穿孔性闌尾炎患兒接受腹腔鏡下闌尾切除術(shù)的有24%發(fā)生了術(shù)后腹腔內(nèi)膿腫，而剖腹闌尾切除術(shù)術(shù)后發(fā)生腹腔膿腫的只有4.2%。研究者在文中指出：“穿孔性闌尾炎行腹腔鏡手術(shù)發(fā)生術(shù)后膿腫的危險(xiǎn)性比剖腹手術(shù)要高5.6倍。” 他們還指出即使對(duì)年齡、性別、術(shù)中沖洗和術(shù)前抗生素等因素加權(quán)處理后，兩組的危險(xiǎn)性差異仍然十分顯著。
各種類型的闌尾炎加在一起，腹腔鏡手術(shù)和剖腹手術(shù)后發(fā)生術(shù)后膿腫的概率分別是6.4%和3.0%，相對(duì)危險(xiǎn)率為2.2，作者認(rèn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異。
Curci醫(yī)生等認(rèn)為：“我們的發(fā)現(xiàn)加上以前的研究結(jié)果，均提示治療穿孔性闌尾炎要慎用腹腔鏡手術(shù)。” 他們認(rèn)為引起腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后膿腫高發(fā)的危險(xiǎn)因素之一是術(shù)中解剖和分離闌尾是在腹腔內(nèi)而不是腹腔外進(jìn)行，所以腹腔內(nèi)污染的可能性大大增加。
