膽囊息肉的癥狀
1.膽囊息肉一般沒有癥狀，大多數(shù)膽囊息肉患者都是在例行體檢中被檢查出患有本病。并且在檢查中，3毫米以下的膽囊息肉在CT和核磁共振中很難被發(fā)現(xiàn)，所以很容易被漏診。在此建議大家最好每年做一次體檢，如果身體出現(xiàn)什么異樣以便能盡早進(jìn)行治療。
2.臨床研究顯示，大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，膽囊息肉并發(fā)膽囊結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛。但也有相當(dāng)數(shù)量的膽囊息肉患者并無癥狀，只有在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，近些年來國內(nèi)外也有許多關(guān)于膽囊息肉癌變的報(bào)道，尤其在伴有結(jié)石時(shí)，癌變機(jī)率會(huì)明顯提高。
3.膽囊息肉隱匿性強(qiáng)，常給人們造成不痛不癢、身無百病的假象。正是由于膽囊息肉早期毫無癥狀的表現(xiàn)，容易使患者忽視它的存在，而延誤治療。當(dāng)膽囊息肉癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時(shí)，往往造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
膽囊息肉的治療
膽囊息肉除非引起膽囊炎，否則臨床可無表現(xiàn)。手術(shù)治療多采用膽囊切除術(shù)，方式除傳統(tǒng)大切口切除以外，目前更多被采用的為腹腔鏡膽囊切除及小切口膽囊切除，以及保膽取息肉術(shù)。
1.腹腔鏡膽囊切除術(shù)：具有創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快的優(yōu)點(diǎn)。國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)總結(jié)手術(shù)適應(yīng)癥為膽囊與周圍無嚴(yán)重粘連且無其他禁忌癥。
�。�1）粘連不重的術(shù)前依據(jù)是：B超膽囊壁不厚、光滑，口服膽囊造影劑顯影，并具有濃縮功能。
�。�2）合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)：①不宜全身麻醉者；②有黃疸或嚴(yán)重黃疸病史者；③有膽管內(nèi)結(jié)石者；④有出血傾向者；⑤合并肝硬化門脈高壓者；⑥有上腹部手術(shù)史者；⑦合并妊娠者；⑧過度肥胖者。
2.小切口膽囊切除術(shù)：小切口膽囊切除術(shù)可避免大切口術(shù)式諸多弊端，效果明顯。小切口術(shù)式應(yīng)用范圍廣，對腹壁較薄者進(jìn)行膽總管切開探查、取石、引流是可行的，且具有術(shù)后痛苦小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。所以小切口膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點(diǎn)。
3.保膽息肉摘除術(shù)：如果病人有保留膽囊的愿望且年齡在60歲以下又達(dá)到預(yù)防性切除膽囊標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，對于這部分病人可以試行腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合保膽息肉摘除活檢術(shù)，最后視術(shù)中息肉的病理性質(zhì)而決定膽囊的去與留。這樣就能最大可能地保留一部分病人的膽囊。
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