膽囊里長息肉、生結(jié)石，這是肝膽外科是十分常見的疾病。肝膽外科專家表示，現(xiàn)在物質(zhì)豐富了，大魚大肉不斷，容易讓人膽囊生病，膽囊息肉、結(jié)石的發(fā)現(xiàn)率逐漸增高。但對于這個常見的疾病，很多病人卻存在不同程度的認識誤區(qū)。
誤區(qū)1：不該保膽硬要保
趙女士患了膽結(jié)石，并因膽絞痛反復(fù)看急診，醫(yī)生建議她做腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。趙女士一聽就怕了：“啊!切了膽，那我以后豈不是沒膽了?能不能給我保膽啊?”
專家說，膽與膽量沒關(guān)系，“膽囊切除后，膽量就變小”，這種說法完全無科學(xué)依據(jù)。
另外，市民還有個誤區(qū)，以為膽就是生產(chǎn)膽汁的，其實膽汁主要由肝臟產(chǎn)生，膽囊就是一個貯存膽汁的“倉庫”。切除了病變的膽囊，膽汁可直接排入腸道參與消化功能，對病人的消化和吸收功能并無大影響。
膽囊切除術(shù)已經(jīng)開展了近百年，腹腔鏡下膽囊切除技術(shù)也已經(jīng)非常成熟。因此，膽囊如果生了病，需要做膽囊切除術(shù)，無須太多顧慮。陳亞進表示，像趙女士這樣，膽囊結(jié)石嵌頓且合并膽絞痛，就必須切除。如果硬保住膽囊，結(jié)石不但容易復(fù)發(fā)，還可能引起胰腺炎、膽囊炎、肝功能損害，少數(shù)人還可能膽囊癌變。
曾先生有膽囊息肉，他在縣級醫(yī)院做了保留膽囊的息肉摘除手術(shù)，半年后，曾先生因為上腹痛和黃疸到醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)是膽囊癌晚期，腫瘤已在腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移。
專家進一步解釋說，目前流行的保膽手術(shù)是通過各種手段取出結(jié)石或息肉而保留膽囊。但這種手術(shù)一定要選擇好手術(shù)指征，當(dāng)不能排除惡性疾病時，一定不能選擇保膽。
另外，保留膽囊的息肉摘除手術(shù)無法解決膽囊息肉和結(jié)石本身所合并的膽囊壁黏膜的炎癥，用這個方法治療膽囊息肉和膽囊結(jié)石，容易復(fù)發(fā)，且有惡變的風(fēng)險。
誤區(qū)2：可以保膽偏不保
在單位體檢時，劉先生被發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一個小息肉，由于他有位同事曾經(jīng)患過膽囊息肉，后來又癌變，劉先生為此非�？只�。為絕后患，他強烈要求醫(yī)生切除膽囊。
其實，只要結(jié)石和息肉不是位于膽囊頸部，通常對消化影響不大。膽囊內(nèi)的小息肉和沒癥狀、位置固定的小結(jié)石，都可以繼續(xù)觀察，無須吃藥也無須手術(shù)�；颊叨ㄆ谧鯞超檢查，了解息肉和結(jié)石的變化就行了。一旦發(fā)現(xiàn)有變化，再處理也不遲。
專家表示，盲目切除功能“正常”的膽囊，可能會導(dǎo)致膽汁的腸肝循環(huán)和脂代謝發(fā)生變化，導(dǎo)致消化不良，而且膽囊還承擔(dān)了一定的免疫功能。這可是典型的“因噎廢食”做法。
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