腸梗阻治療的重點是解除梗阻。對于各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤引起的腸梗阻宜手術(shù)治療,而其他如粘連性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、糞塊堵塞所致腸梗阻、腸套疊早期等,一般先選擇非手術(shù)治療。非手術(shù)療法中以中西醫(yī)結(jié)合為佳,即在基礎(chǔ)治療的同時,配合中藥灌腸及針刺治療,療效可靠而且保守成功率高。中藥灌腸應(yīng)根據(jù)辨證論治的原則,對身體狀況良好、屬實證者以復(fù)方大承氣湯加減;對年老體弱等表現(xiàn)為虛證者則用增液承氣湯加減。一般每次取藥液200ml,溫度適宜時保留灌腸,視病情每天2~3次。針刺取足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、氣海等穴位,加電針刺激,每次1小時,每天2次。經(jīng)上述綜合治療,一般3~5天腹痛緩解,腸道恢復(fù)排氣排便,臨床治愈。
愈后應(yīng)用中藥調(diào)理避免復(fù)發(fā)十分重要。如屬腸粘連所致,一般辨證治以理氣活血散瘀,方用寬腸逐瘀湯加減;如因糞塊阻塞應(yīng)宣肺潤腸通便,用五仁開氣丸加減等
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