膽結(jié)石有時(shí)會(huì)阻塞腸子而引起腸梗阻,由膽石阻塞造成的腸梗阻醫(yī)學(xué)上稱為膽石性腸梗阻。引起膽石性腸梗阻的結(jié)石都比較大,直徑一般都大于2。5cm,這種結(jié)石起初都是在膽囊里的。膽囊里的這些較大的膽石要引起腸梗阻,先要有膽囊胃腸瘺的發(fā)生。發(fā)生膽囊胃腸瘺后,膽囊內(nèi)的結(jié)石就可能經(jīng)瘺道進(jìn)入腸內(nèi)。較小的結(jié)石進(jìn)入腸道后,會(huì)隨著胃腸道的蠕動(dòng)而排出體外,并不引起梗阻。如結(jié)石較大,就會(huì)機(jī)械地堵塞腸腔,而引起膽石性腸梗阻。膽石阻塞的部位常發(fā)生在回腸末段,因?yàn)榇颂幍哪c腔較小。
膽石性腸梗阻的病人多年齡較大,當(dāng)膽石阻塞腸腔后,就會(huì)引起梗阻的一系列癥狀。病人會(huì)感到腹部有一陣陣的疼痛,并伴有惡心和嘔吐。腸梗阻會(huì)造成腸腔內(nèi)的積氣和積液,因此病人的腹部就會(huì)慢慢脹大。因?yàn)槟c腔內(nèi)的氣體不能正常運(yùn)行,病人的肛門就停止排便和排氣。如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,病人最終會(huì)發(fā)生休克而死亡。所以,膽石性腸梗阻是膽結(jié)石引起的另一種嚴(yán)重并發(fā)癥。
腹部X線檢查對(duì)診斷結(jié)石性腸梗阻有很大的幫助。在腹部X線平片上,可以看到有積氣,積液而擴(kuò)張的腸襻,有時(shí)還可以看到阻塞腸子的膽結(jié)石的陰影,根據(jù)這些情況醫(yī)生便可作出正確的診斷。對(duì)膽結(jié)石性腸梗阻的病人要進(jìn)行積極的治療,如輸液、輸血,糾正休克等,并及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,取出堵塞在腸腔內(nèi)的結(jié)石,以解除腸梗阻。經(jīng)過(guò)有效的治療,大多數(shù)病人可以轉(zhuǎn)危為安。
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