小腸梗阻插入鼻導(dǎo)管，并進(jìn)行吸引。在小腸梗阻中，采用一根長(zhǎng)的腸管而不是手術(shù)，進(jìn)行單純插管抽吸可試用于治療早期術(shù)后梗阻或因粘連引起的反復(fù)梗阻而無(wú)腹部癥狀者。盡管要耗費(fèi)2或3小時(shí)以改善情況極差的脫水患者的狀況和獲得一定的排尿量，但絕大多數(shù)外科醫(yī)師傾向于早期進(jìn)行剖腹。
膀胱內(nèi)留置導(dǎo)尿管以監(jiān)測(cè)排尿量。開(kāi)始就應(yīng)靜脈給予液體（以乳酸鹽林格液為宜）和電解質(zhì)。若反復(fù)嘔吐，血清鈉和鉀可能減少，應(yīng)補(bǔ)充，必須持續(xù)維持液體平衡，每天應(yīng)至少測(cè)定一次血清電解質(zhì)。對(duì)脫水患者，中心靜脈壓的測(cè)定可有幫助。如有可能，則設(shè)法去除原發(fā)病灶。應(yīng)采取措施防止復(fù)發(fā)，包括疝的修補(bǔ)，去除異物和完全松解粘連。
梗阻性膽囊結(jié)石可通過(guò)結(jié)石切除術(shù)予以去除，也可同時(shí)或以后進(jìn)行膽囊切除術(shù)（參見(jiàn)第48節(jié)膽石癥）。胃石是引起梗阻的另一原因，可通過(guò)內(nèi)鏡予以去除（參見(jiàn)第24節(jié)）。更常見(jiàn)的方法是剖腹術(shù)中通過(guò)腸道切除予以去除。累及小腸的彌漫性腹膜內(nèi)癌腫是成人因小腸梗阻死亡的主要原因。任何使梗阻短路的努力似乎只有短暫的幫助。
成人十二指腸梗阻的治療包括切除或在病灶不能被切除時(shí)采用姑息性胃空腸吻合術(shù)（有關(guān)兒童患者的治療可參見(jiàn)第201節(jié)胃腸缺陷）。
大腸梗阻的治療基本上與小腸梗阻相似。在緊急手術(shù)前需進(jìn)行鼻胃吸引，靜脈給予液體和電解質(zhì)以及留置導(dǎo)尿管。
通�？刹捎芒衿谇谐g(shù)和吻合術(shù)治療結(jié)腸的梗阻性癌腫。其他選擇包括轉(zhuǎn)流性結(jié)腸造口術(shù)和吻合術(shù)，偶爾需要先作造口術(shù)，再作延期切除。當(dāng)憩室炎造成梗阻時(shí)，可能伴有穿孔。若發(fā)生穿孔和彌漫性腹膜炎，雖很難將受累區(qū)域切除，但有指征進(jìn)行手術(shù)，即切除術(shù)和結(jié)腸造口術(shù)后，吻合術(shù)應(yīng)被推遲。糞便嵌塞常發(fā)生于直腸，可用手指將糞便清除。然而，單純糞石或其與鋇劑或抗酸劑的混合物可引起完全性梗阻（常在乙狀結(jié)腸），需要剖腹手術(shù)。
盲腸扭轉(zhuǎn)的治療包括受累腸段的切除術(shù)和吻合術(shù)或采用盲腸造口術(shù)將盲腸固定在正常位置上。在乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)中，腹部X線平片可見(jiàn)乙狀結(jié)腸的擴(kuò)張腸袢，內(nèi)鏡或長(zhǎng)的直腸管�？捎糜谀c袢減壓，手術(shù)切除術(shù)和吻合術(shù)可被推遲數(shù)天進(jìn)行，若不作切除術(shù)，復(fù)發(fā)幾乎是不可避免的。
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