前列腺增生是中老年男性的常見病,主要癥狀是排尿困難,嚴(yán)重者可發(fā)生尿潴留。前列腺增生患者在用藥治療其他疾病時,如果用藥不當(dāng)可誘發(fā)或加重前列腺增生的癥狀,甚至引發(fā)尿潴留。
前列腺增生患者要謹(jǐn)慎使用的藥物包括:
◆抗精神病藥
氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇,三氟拉嗪等?菇箲]癥的氯美扎酮可引起排尿困難。匹莫齊特則導(dǎo)致尿潴留。此外,抗癲癇病的藥物如氯硝安定、加巴噴丁等,抗帕金森病的藥物如金剛烷胺、苯海索等均需慎用。
◆麻醉藥
阿片、嗎啡等因有抗利尿作用,易引發(fā)尿潴留。
◆抗抑郁藥
丙咪嗪、阿米替林、米氮平等,可誘發(fā)或加重尿閉癥。
◆抗偏頭疼藥物
苯噻啶為前列腺肥大及尿潴留患者禁用藥物。
◆平喘藥
氨茶堿、麻黃堿等,可導(dǎo)致排尿困難。
◆抗膽堿藥
阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、顛茄等,均會使膀胱逼尿肌松弛,導(dǎo)致或加重排尿困難。
◆心血管病藥物
普萘洛爾、硝苯地平、可樂定及維拉帕米皆會抑制膀胱肌而引發(fā)尿潴留。前列腺增生患者應(yīng)禁用丙吡胺。
◆強效利尿劑
呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)可引起電解質(zhì)平衡失調(diào)而導(dǎo)致尿潴留。
◆抗過敏藥
異丙嗪、苯噻啶、茶苯海明(乘暈寧)、氯苯那敏(撲爾敏)、氯馬斯丁等均會增加排尿困難。復(fù)方抗感冒藥中往往含有這些成分,應(yīng)慎用。
此外,抑酸藥侖西平、鈣通道阻滯劑奧替溴銨、抗肌張力障礙藥物巴氯芬等也需慎用。