據(jù)目前而言,也難為前列腺炎是多發(fā)病,所以治療前列腺炎的也是層出不窮。本質(zhì)上說,前列腺炎的治療是一個漫長的過程,前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎是男性成人常見疾病,目前,對大多數(shù)慢性前列腺炎的病因尚不清楚,前列腺炎的治療原則是什么?
一、臨床表現(xiàn)
1.全身癥狀:突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、全身不適、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等;
2.排尿癥狀:尿頻、尿急、尿道灼痛,排尿終末滴瀝,排尿困難或引起急性尿潴留;
3.肛門會陰部疼痛,排尿時加重;
4.直腸指檢:前列腺腫脹、觸痛明顯,質(zhì)軟,表面光滑,膿腫形成即有波動感。
二、診斷依據(jù)
1.全身感染癥狀;
2.排尿膀胱刺激癥狀;
3.直腸指檢存在前列腺炎體征;
4.前列腺液有大量白細胞(》10/HP),或有膿細胞或培養(yǎng)有大量細菌生長;
三、治療原則
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1.全身支持療法:補液利尿、退熱止痛、臥床休息;
2.抗菌藥物,靜脈用至體溫正常改口服;
3.膿腫形成則切開引流。
(二)慢性期
1.加強身體鍛煉;
2.禁酒及禁食刺激性食物;
3.熱水坐浴促進局部血液回流;
4.局部理療:包括抗生素離子導入,超短波,微波照射等,皆有一定療效;
5.定期前列腺按摩治療,排擠前列腺液;
6.中藥治療。治則:活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),疏肝理氣,清熱解毒,利濕利尿;
7.抗菌治療;
8.藥物對癥治療,近來研究用α-阻滯劑對解除膀胱頸、盆底肌肉痙攣很重要;
9.手術(shù)治療:對非手術(shù)治療不能治愈和難以控制的慢性前列腺炎和有感染的前列腺結(jié)石,前列腺精囊全切除是有效的方法。
四、用藥原則
1.急性前列腺炎,以抗生素治療為主;
2.慢性前列腺炎,以抗生素、支持對癥等綜合治療。選擇有效抗生素(包括新特藥物)。