急性前列腺炎發(fā)病急,最初出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、終末血尿,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性尿潴留?砂橛袝幉坎贿m、墜痛;恥骨上及腹股溝痛,大便時(shí)疼痛加重,有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺腫大,表面光滑,質(zhì)硬,有明顯觸痛。急性前列腺炎經(jīng)及時(shí)積極治療后大多數(shù)可以痊愈,極少病人產(chǎn)生前列腺膿腫,急性期如果治療不徹底,可演變?yōu)槁浴?/p>
中醫(yī)治療
急性前列腺炎按照中醫(yī)辨證屬于實(shí)證、熱還,可分濕熱下注和熱毒窒盛兩個(gè)證型。總的治療原則是清熱利濕、瀉火解毒。傘病若治療得當(dāng),一般預(yù)后良好,反之則可出現(xiàn)邪毒內(nèi)陷營血,導(dǎo)致兇險(xiǎn)之候.或遷延成慢性的列腺炎。
(1)濕熱下注證:表現(xiàn)為發(fā)病較急,會陰及小腹部脹痛或刺痛,腰能部酸涌.尿頻、尿怠、尿痛或血尿、尿道灼熱感,小便黃赤或以濁,會5j墜脹疼痛,或有發(fā)熱惡寒、周身酸楚等c前列腺增大、觸痛明顯,有時(shí)大便于燥,舌紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕、通淋解毒G方用八正散或龍膽瀉肝場加減:木通川B,翟玄12g,扁蓄12g,車前子15g(包煎),滑石12gt U—葦 6g,大黃6隊(duì)燈心草12g,連翹158,敗醬草158,白花蛇舌單 15gI虎杖12gl桅于10g,龍膽草10go兼有血尿者,加曰茅根 158、小薊l 5g、生浦黃12g3痛甚者,加元胡128\川快廣12g、制乳香9g。熱至于濕辛,加用龍膽草15g、黃蘋10g等、年H l 別.水煎服。
(2)熱毒望盛證:持續(xù)發(fā)熱不退.會陰部紅腫熱病,前列隙可們到膿腫的波動(dòng)感及灼熱感,小便淋漓澀痛甚至尿閉。 n渦商冷隊(duì),大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈滑數(shù)*冶宜清熱田火、解毒利濕。方用龍膽褐gT湯加減:龍膽卓15x,黃芬l08l促于1〔化柴胡10x,木通L〔)路澤瀉15g,車前子L58(包煎),銀花12×。連翹12gt公英12Rl白花蛇舌草308,敗醬草15民天花粉12x、大黃6g。熱盛昔,加生石育30隊(duì)知以1282有釀膿之勢時(shí).加穿山田l 58、白正12c\皂刺128、乳香12x以活血消腫敬桔—綽日l劑,水煎服。
若邪毒內(nèi)陷營收時(shí),則治宜清彎涼血。方用灣營場加減南3g,牛地12gl玄參12gt麥冬12g,銀花30gl丹參208.翹1281黃連6gI竹葉心10gI敗醬草308*白花蛇舌草30g 甘草68,石膏308,知母128,天花粉l 280每日l劑,水煎服必要時(shí)可加服安官牛黃九。
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