男性在一生中前列腺可能罹患三種疾病,分別是前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。這三種疾病具有不同的年齡層次,具體來說還有一些地域和時代色彩。
前列腺炎好發(fā)于年輕人,當(dāng)今時代患病的人數(shù)明顯超過了鐵柱剛工作的年代,特別是慢性前列腺炎,很多年輕男性主動或被動、自覺或不自覺的帶上了慢性前列腺炎的帽子。前列腺增生和前列腺癌好發(fā)于老年男性,這兩種老年男性疾病的關(guān)鍵詞(必備因素)應(yīng)該是男性、增齡和有功能的睪丸。既然是老年疾病,當(dāng)今社會人均壽命的延長,勢必導(dǎo)致了較以前高的發(fā)病率;另外歐洲的發(fā)病率高于亞洲,也體現(xiàn)出地域和生活方式對疾病的影響差異。
你可能不了解的小腺體
前列腺主要作用是分泌養(yǎng)活精子、保證精液流動、輔助生育的液體,它深藏于盆底深部,體表根本無法觸及,唯一的接觸路徑就是直腸,當(dāng)然也只是可以觸及到其外周帶的部分區(qū)域。前列腺經(jīng)直腸指檢常規(guī)在膝胸位進行,醫(yī)生戴手套將抹潤滑油的食指(左右隨意)伸入直腸,用指腹對前列腺進行感覺和觸摸,并描述以下信息:前列腺大小、質(zhì)地、中央溝情況和是否有結(jié)節(jié)等。
前列腺炎怎么治療最好?
1、抗菌治療
前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)已知的尿路致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)泌尿生殖道罕見的病原體或共生菌,則不能確定為致病病原體。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染跡象,經(jīng)一般療法治療無效,亦適宜采用抗菌藥物治療。
2、消炎以及止痛藥
非甾體抗炎藥可改善癥狀,一般使用消炎痛內(nèi)服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎癥,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3、手術(shù)治療
外科治療可用于反復(fù)發(fā)作的慢性細菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術(shù)難以達到治療的目的前列腺電切術(shù)能夠去除前列腺的結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細菌感染病灶,有益于降低外周帶病灶的再感染。前列腺炎可導(dǎo)致反復(fù)尿路感染及不育。
不同的前列腺疾病指檢有何感覺?
慢性前列腺炎早期直腸指檢前列腺一般比較飽滿,前列腺液較多;病程較長時,前列腺體積縮小,質(zhì)地韌硬。前列腺炎經(jīng)直腸指檢時,也可同時按摩提取前列腺液以幫助診斷前列腺炎,有時也通過按摩對慢性前列腺炎進行治療。前列腺增生時一般前列腺體積增大,表面光滑、質(zhì)韌、有彈性,中央溝變淺或消失。前列腺癌可以感覺到腺體變硬,并可觸摸到結(jié)節(jié)。
由于醫(yī)學(xué)檢查手段的進步,經(jīng)直腸前列腺指檢的“地位”受到一定程度的挑戰(zhàn),經(jīng)腹和經(jīng)直腸前列腺B超、前列腺磁共振可以更加準(zhǔn)確、客觀地反應(yīng)出更多的信息;血清PSA檢測的應(yīng)用,使得前列腺指檢(以往稱之為金手指)不再成為診斷早期前列腺癌的手段。盡管如此,經(jīng)直腸前列腺指檢仍然是前列腺疾病醫(yī)患“零距離”接觸檢查的唯一方式,其直接提供的診斷信息其它檢查無可替代。
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