李某，平陽麻步人，現(xiàn)年45歲，乙肝患者，十二年前曾在該院治療過，近年來因為一直忙于在外面跑業(yè)務，也就疏于對自己的肝病治療，再加上常常飲酒過度，對肝功能造成極大危害，更為嚴重的是，李某過分迷信市場上的一些所謂保肝藥，身體感覺不舒服了，就隨便吃幾顆保肝藥，長期以往，就容易產生藥物副作用，使病情變得更加復雜難治。
目前市場上保肝藥品種類之多，別說肝病患者，就是治療肝病的醫(yī)生也會有種“不知從何處下手”之感。據(jù)一些外地轉到�？崎T診的病人調查，發(fā)現(xiàn)平時服用保肝藥消耗掉了病人至少2/3的醫(yī)藥費，而且大多數(shù)病人沒有應用抗乙肝病毒藥物。實際上，真正需要保肝藥的病人并不象廣告宣傳上的那么多，保肝藥也有適應癥。
醫(yī)生手記：得了肝病怎么辦一般情況下用保肝藥，可以應用保肝藥的病人有以下幾種：1、沒有病毒活躍復制的慢性乙肝、丙肝病人，其肝臟功能還未能完全恢復正常或已恢復正常，抗病毒藥物停用后可以給予適當?shù)谋８嗡帯?、甲型肝炎、戊型肝炎、急性乙肝，基本是自限性疾病，但可給予保肝藥緩解癥狀。3、重型肝炎，包括急性、亞急性和慢性重型肝炎，應用保肝藥可能有緩解癥狀的作用。4、慢性肝病，轉氨酶明顯升高，病因尚未明確，病人心理壓力較大者，可選用保肝降酶藥物。5、藥物性肝損傷。
而有病毒復制活躍的慢性乙肝、丙肝病人，自身免疫性肝病，包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等不需要服用保肝藥，一般的保肝藥均沒有治療價值。
治療慢性乙肝、丙肝以抗病毒藥為主，以保肝藥為輔，但大多數(shù)情況下只需用抗病毒藥物即可，無需加用保肝藥，沒有證據(jù)證明抗病毒藥和保肝藥雙管齊下，會比單用抗病毒藥有效。
絕對不可只用保肝藥（包括中、西藥物）治療有病毒復制的慢性乙肝、丙肝，如果用保肝藥轉氨酶下降，這只是假象，會影響療效評估。
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